病繼發性閉經最常見的導因是懷孕。有時哺乳的母親不來月經。
1、全身性疾病及其他刺激可造成閉經:
(1)營養不良過于消瘦可造成閉經:第二次世界大戰中被關在集中營里的婦女由于營養不良幾乎全都發生了閉經,而一旦釋放后,這些婦女的月經又逐漸恢復了正常。一些婦女吃得太少,為了減肥而得了厭食癥發生閉經;另一些婦女則是由于消化道功能障礙,造成營養雖有但難以吸收(如嚴重胃腸道疾病)也會造成閉經。
(2)慢性消耗性疾病:如較嚴重的貧血、結核病等。
(3)糖尿病:據報道青年婦女中患糖尿病的,50%伴有閉經。而40歲后糖尿病發生率逐漸增多,對于有“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減少)的婦女發生閉經時更應想到糖尿病。
(4)其他環境因素影響:如過度勞累,寒冷刺激(如經期吃太多冷飲,下冷水)。
(5)精神因素:如恐懼、緊張、害怕懷孕、盼子心切(假孕)都可能造成閉經。前面提到的“二戰”時期集中營中的婦女發生閉經,精神因素也占了很大作用。
2、下丘腦、腦垂體疾病造成閉經:由于月經是由中樞神經系統和婦女生殖器官密切“合作”才完成的,因此造成中樞神經系統、大腦、下丘腦、腦垂體的疾病或受某些因素影響時也會造成閉經,尤其是下丘腦和腦垂體的功能失調或疾病均可引起閉經,例如腦膜炎、腦炎、腦損傷、放射治療、腦腫瘤等都會引起。