褥瘡的處理方法通常包括日常護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適方案。若出現(xiàn)皮膚破潰、感染等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1.日常護(hù)理
褥瘡早期表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅,需立即解除受壓,保持皮膚干燥清潔。可使用氣墊床或軟枕減少壓力,每隔1-2小時(shí)翻身一次,避免同一部位持續(xù)受壓。清潔創(chuàng)面時(shí)可用生理鹽水沖洗,避免使用刺激性消毒劑。
2.藥物治療
若皮膚出現(xiàn)破損或感染,可遵醫(yī)囑外用紅霉素軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物預(yù)防感染并促進(jìn)愈合。若伴隨明顯疼痛,可口服布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片等止痛藥物。合并細(xì)菌感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素。
3.物理治療
對(duì)于淺表性褥瘡,可采用紫外線照射、紅外線治療等物理療法,促進(jìn)局部血液循環(huán)和創(chuàng)面修復(fù)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能使用負(fù)壓封閉引流技術(shù)輔助清除壞死組織。
4.手術(shù)治療
深部褥瘡若累及肌肉或骨骼,需外科清創(chuàng)術(shù)去除壞死組織,必要時(shí)行皮瓣移植修復(fù)缺損。術(shù)后需嚴(yán)格換藥并監(jiān)測(cè)傷口愈合情況。
營(yíng)養(yǎng)不良患者需補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素C等營(yíng)養(yǎng)素,必要時(shí)通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持改善全身狀態(tài)。長(zhǎng)期臥床者需定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
褥瘡治療需結(jié)合個(gè)體情況制定方案,日常預(yù)防尤為重要。家屬應(yīng)協(xié)助患者定時(shí)變換體位,使用減壓器具,并每日檢查易受壓部位。若發(fā)現(xiàn)皮膚顏色改變、溫度異常或滲出液增多,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員處理,避免自行使用偏方或刺激性藥液涂抹創(chuàng)面。