橈骨小頭半脫位又稱達拉肘,是嬰幼兒常見的肘部損傷之一。本病男孩比女孩多見,左側(cè)比右側(cè)多。當肘關節(jié)伸直,前臂旋前位忽然受到縱向牽拉時容易引起橈骨小頭半脫位,有時幼兒翻身時上臂被壓在軀干下導致受傷引起脫位。常見的是大人領小兒上臺階、牽拉胳膊時出現(xiàn)。下面一起看看橈骨小頭半脫位手法復位分享。
一病因
橈骨頭的關節(jié)面和橈骨縱軸有一定的傾斜度,其大小與前臂旋轉(zhuǎn)活動有關。傾斜度的變化會影響環(huán)狀韌帶的上下活動,在前臂的旋前旋后位,這種傾斜度的可變性無疑使之易于脫位。當肘關節(jié)伸直位手腕或前臂突然受到旋轉(zhuǎn)動作的縱向牽拉,環(huán)狀韌帶下部將產(chǎn)生橫行撕裂,向下輕微活動,肱橈關節(jié)間隙變大,關節(jié)囊及環(huán)狀韌帶上部由于關節(jié)腔的負壓作用,只需滑過橈骨小頭傾斜遠端一部分關節(jié)面就可嵌頓于橈骨關節(jié)間隙,從而阻止了橈骨小頭復位,造成橈骨小頭半脫位。
二治療
本病的治療主要是依靠手法復位,正確的復位方法不用牽引,不恰當?shù)臓恳炊菀资箯臀皇 臀粫r不用麻醉,將肘關節(jié)從伸到屈的過程中旋轉(zhuǎn)前臂,復位成功時可感覺到肱骨橈關節(jié)處的彈跳感。復位后肘部及前臂可活動自如,前臂上舉無任何障礙,復位后用三角巾懸吊1周,無需石膏固定。
三預防
1.平時牽拉(提)小兒手部時,應同時牽拉衣袖。
2.防止跌仆。
3.成人與小兒嬉鬧時應注意方法,不能單牽(提)手。
4.若出現(xiàn)上述表現(xiàn),家長可自行復位,若不成功則應到醫(yī)院就診。
5.避免反復脫位,形成習慣性。
6.穿衣服時應避免手部旋前位牽拉,應和衣袖同時拉扯。
看完橈骨小頭半脫位手法復位分享后,對于這種疾病的發(fā)病群體就有所了解了,沒錯就是小孩子比較多,多是男生運動攀爬或者大人領小孩時發(fā)生的,這就提醒大家與小孩玩耍時一定要時刻注意不要過分抻到孩子的手,胳膊等部位,注意關節(jié)磕碰的發(fā)生。