絲蟲病在中國是由斑氏絲蟲及馬來絲蟲的若蟲內寄生于人體淋巴系統造成的漫性寄生蟲感染。臨床醫學特點在初期關鍵為淋巴管炎與淋巴結炎,末期為淋巴血管堵塞以及造成的系列產品病癥。
發病原因
(一)病原體:帶微絲蚴的人是該病的關鍵病原體。馬來絲蟲還可在貓、犬、猴等哺乳類動物身體內寄生,有可能變成小動物病原體。
(二)傳播途徑:根據雌蚊咬后散播。斑氏絲蟲病關鍵傳播媒體是淺色庫蚊、致乏庫蚊,馬來絲蟲以中華按蚊為關鍵媒體。
(三)易感基因:群體廣泛傳染源。男人女人患病率無顯著差別。20~25歲間的感染率與患病率最大,1歲下列者非常少。病后免疫力低下,常反復感染。
病癥
危險期早者3月,晚者2年,一般約1年。
(一)急性癥狀。
1.淋巴結炎和淋巴管炎:呈不定時執行周期時間發病,每個月或幾個月發病一次。發病時病人畏寒發熱,渾身乏力。
2.絲蟲熱:規律性忽然產生寒顫,高燒,持續2天至1周消散。
3.精囊炎、附睪炎、睪丸炎:關鍵常見于斑氏絲蟲病。
(二)慢性期:由淋巴系統增生和堵塞造成,但大部分病案發炎和阻塞性肺氣腫變病常交叉式重迭出現。
1.淋巴腫大和淋巴血管曲張。
2.陰襄淋巴腫。
3.鞘膜腔。
5.象皮腫。
查驗
1.白細胞總數和歸類白細胞總數在10~20牙周109/L中間,嗜酸性粒細胞明顯提高。
2.微絲蚴查驗是診斷絲蟲病關鍵根據。
一般在晚10時至次晨2時間抽血化驗,陽性率較高。
3.活組織查驗血中微絲蚴查驗呈陰性者可用皮下結節、淺表淋巴結、附睪結節等變病組織穿刺活檢,明確確診。