有些中毒不是因為自己作死，而是在工作和生活的過程當中一不小心會沾染一些化學的物質造成中毒，所以大家非常的注重中毒后的搶救工作，因為每一分每一秒都在與死神搏斗，出現(xiàn)失代償性呼吸性酸中毒后會讓很多人不知所措，一瞬間也不知道究竟是因為什么造成的中毒，需要盡快的到醫(yī)院去檢查和治療。

代謝性酸中毒

臨床較多見，是因為體內代謝產(chǎn)生的固定酸(H+)過多或堿貯碳酸氫鹽丟失過多(HCO-3減少)均為代謝性酸中毒。表現(xiàn)為煩躁，重者昏迷，出氣深大且涼、口唇櫻紅，面色蒼白發(fā)灰。

pH<7.35，治療應首先改善循環(huán)，糾正乏氧，補充堿性藥物，但糖尿病昏迷的搶救雖然有代謝性酸中毒，但糾酸應放在補足液體、電解質、胰島素、葡萄糖之后，酮體生成停止、體內原有的酮體經(jīng)代謝轉變成CO2和NaHCO3，經(jīng)肺、腎排出，自身調節(jié)后仍pH<7.1~7.2時可按計算量的1/2~2/3補充NaHCO3。

休克時搶救，是由于微循環(huán)障礙導致體液分布異常，有效循環(huán)血量減少，組織乏氧產(chǎn)生代謝性酸中毒，要糾酸擴容同時進行，故首批補液就可用1.4%NaHCO3液，20 ml/kg在1/2~1小時內靜脈輸入。

代謝性酸中毒明顯時，可給5%NaHCO3 3~5 ml/kg或給11.2%乳酸鈉2~3 ml/kg靜脈注入，有條件化驗時可按下列公式計算補堿量:①5%NaHCO3的ml=(40-x)×0.5×體重(kg)，x為CO2P(二氧化碳結合力);②11.2%乳酸鈉ml=(40-x)×0.3×體重(kg);③補堿的mmol=(BE-3)×0.3×體重(kg)。BE為標準堿剩余。

5%NaHCO3 1 ml=0.6 mmol，11.2%乳酸鈉1 ml=1 mmol，稀釋成等滲液，嚴重酸中毒亦可不稀釋輸入。但其用量應為計算量的1/2~2/3，防矯枉過正。

呼吸性酸中毒

臨床多見，由于通氣不暢導致CO2貯留，動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)>9.33 kPa，表現(xiàn)精神不振、呼吸困難，當PaCO2>16 kPa時可昏迷、驚厥，皮膚潮紅，唇鮮紅，肢暖，球結膜充血、水腫，HCO-3升高，病程<3天者HCO-3L、病程>3天者HCO-3≤45 mmol/L、血氯略低，血鉀略高。治療應改善通氣，低濃度、低流量吸氧(FiO2<40%，1~2 L/min)加速CO2呼出。