房速和室上速的區別,這是很多人要問的問題。室速是心臟病的一種表現,是室上性心動過速的簡稱,患者表現心慌、心前區不適,通過心電圖檢查心率每分鐘超過100次。這種疾病在臨床上還是比較常見的,容易引起猝死。這種疾病的預防也是很重要的,患者平時注意休息,不要過度的勞累。
房性心動過速簡稱房速。其引起心動過速的起搏點位于心房。而室上性心動過速,簡稱室上速。主要包括陣發性室上速、自律性房性心動過速和非陣發性交界性心動過速。陣發性室上速是一種陣發性快速而規則的異位心律。和房速的差別就是引起問題的起源位置不同!
房性心動過速(atrialtachycardia,AT)簡稱房速,是一種由房性異位激動引起的快速性房性心律失常。患者發病時通常表現為心悸,多呈短陣或陣發性,發病時描計心電圖確診。根據發生機制和心電圖表現不同,房速可分為自律性房速、折返性房速和紊亂性房速。隨著心律失常導管消融技術的廣泛應用,為了便于標測和消融,目前,房速更多的采用局灶性房速和大折返性房速兩種類型的分類方法。
房速的心電圖表現為①心房率通常為150~200次/分;②P波形態與竇性者不同,根據心房異位激動灶的部位或房速發生的機制不同而形態各異;
③常出現二度I型或Ⅱ型房室傳導阻滯,呈現2:1房室傳導者亦屬常見;④P波之間的等電線仍存在(與典型心房撲動時等電線消失不同);
⑤刺激迷走神經不能終止心動過速,僅加重房室傳導阻滯;⑥發作開始時心率逐漸加速。電生理檢查特征①異常自律性機制者心房程序性刺激通常不能誘發或終止心動過速,發作不依賴于房內或房室結傳導延緩;
②P波有別于竇性P波;③心動過速發生時有“溫醒”現象;④可一過性的被超速抑制,但不能終止心動過速發作;
⑤心動過速第一個P波與隨后的P波形態一致。
室上性心動過速簡稱室上速。主要包括陣發性室上速、自律性房性心動過速和非陣發性交界性心動過速。陣發性室上速是一種陣發性快速而規則的異位心律。其特點是突然發作突然停止。發作時,病人感覺心跳得非常快,好像要跳出來似的,很難受。發作時心率每分鐘150~250次,持續數秒、數分鐘或數小時,數日。有時當醫生趕到,病人已終止發作了。心慌可能是唯一的表現,但如果有冠心病或其他心臟病史,就可能出現頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數情況下,房室旁道的存在,或房室結功能上的傳導性和不應性的差異是其發生的基礎。