人體的健康有許多方面是人們比較容易忽略的,例如臉部下頜的健康問題是近年來比較多見的,下頜的問題能夠給身體造成極大的影響,讓人們出現比較痛苦的感覺,例如,下頜出現小腫塊的癥狀非常常見,而下頜有個小腫塊是什么呢?下面就來看看講解吧,希望大家能夠了解一下。
下頜有個小腫塊是舌下腺囊腫的表現,這種疾病在口外型臨床比較少見,部分患者有消長史??趦葯z查口底無異常隆起。穿刺可抽出蛋清樣粘稠液體。在超聲診斷的基礎上囊腫局部穿刺為蛋清樣粘稠絲狀囊液可作為重要診斷依據。部分疑難病例中術前不能穿刺吸出典型粘液,局部有不典型炎性表現。
舌下腺囊腫屬于外滲性囊腫,嚢液積聚在頜下區,嚢液長時間積聚,周圍組織吸收部分嚢液,致嚢液濃縮,出現炎性包裹,周圍淋巴結腫大。局部穿刺不容易抽出,CT值較高。臨床表現為頜下區腫塊。本病例頜下區腫塊有消長史,病史長,邊界清楚,質地較硬,可活動,有壓痛。
CT及彩超均提示右頜下區囊實性占位表現,頦下區及頜下區多發腫大淋巴結。發病病史及臨床表現均不典型,臨床診斷會首先考慮淋巴結炎,給予抗炎治療后觀察。
在術前檢查中本病例采用了B超檢查和CT檢查。超聲檢查為無創性檢查,對囊腫的定性和體積測定有一定的意義,但缺乏特異性。淋巴血管畸形、鰓裂囊腫、皮樣囊腫等都有其特征性嚢液,穿刺吸出粘液通??梢耘c上述疾病鑒別。
對于術前不能配合穿刺檢查的病例也難以確診。CT對口底軟組織病變顯示不滿意,容易出現誤診。典型的CT表現是經下頜舌骨肌后緣與舌下腺相關的水樣含液區。但CT檢查時大多數因囊內容物差異而密度不同,當囊腫所含粘液的蛋白質較少或兼有膽固醇,則密度較低,囊壁較薄;當所含粘液或膠樣蛋白較高或合并感染時,則呈等密度或高密度。