咬合關(guān)節(jié)炎是指人體嘴部關(guān)節(jié)部分出現(xiàn)炎癥所引起的一種疼痛,患有咬合關(guān)節(jié)炎不僅會(huì)影響到正常咀嚼食物,同時(shí)也會(huì)容易影響到正常說話或者是面部表情等,而咬合關(guān)節(jié)炎不經(jīng)過治療是不可以自愈的,需要及早進(jìn)行治療,平時(shí)多注意護(hù)理,也可以適當(dāng)?shù)陌茨Α?
咬合關(guān)節(jié)炎能自愈嗎?
這是顳下頜關(guān)節(jié)炎,就是在進(jìn)食較硬或者受涼的時(shí)候出現(xiàn)的無菌性炎癥。是不可以自愈的。
病因
1、精神因素
精神因素在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的發(fā)生和加重過程中起到了非常重要的作用。
2、創(chuàng)傷因素
很多患者有局部創(chuàng)傷史。如曾受外力撞擊、突咬硬物、張口過大(如打呵欠)等急性創(chuàng)傷;還有經(jīng)常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側(cè)咀嚼習(xí)慣等。這些因素可能引起關(guān)節(jié)挫傷或勞損,咀嚼肌群功能失調(diào)。
3、咬合因素
咬合紊亂也可以導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的發(fā)生或者加重。如咬合干擾、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良修復(fù)體、頜間距離過低等。咬合關(guān)系的紊亂,可破壞關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)間功能的平衡,促使本癥的發(fā)生。
4、全身及其他因素
系統(tǒng)性疾病,例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可以引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。此外,一些醫(yī)源性因素,例如鼻咽癌的放射治療,會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌的結(jié)構(gòu)和功能改變,也可以引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
臨床表現(xiàn)
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征主要的臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)局部酸脹或疼痛、關(guān)節(jié)彈響和下頜運(yùn)動(dòng)障礙。疼痛部位可在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍;并可伴有輕重不等的壓痛。關(guān)節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時(shí)明顯。彈響在張口活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。響聲可發(fā)生在下頜運(yùn)動(dòng)的不同階段,可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運(yùn)動(dòng)阻礙為張口受限,張口時(shí)下頜偏斜,下頜左右側(cè)運(yùn)動(dòng)受限等。此外,還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。
治療
1、藥物治療:
(1)非甾體類抗炎藥:NSAIDs通過抑制環(huán)氧合酶,而阻止花生四烯酸合成炎癥和疼痛介質(zhì)前列腺素,從而發(fā)揮止痛和抗炎作用。
(2)硫酸氨基葡萄糖:骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療目的是消除炎癥、減輕疼痛。雖然目前還沒有藥物能確切地抑制或修復(fù)關(guān)節(jié)組織和關(guān)節(jié)軟骨的退行性變,但已有證據(jù)提示,硫酸氨基葡萄糖很可能是一種具有同時(shí)改善骨關(guān)節(jié)炎癥狀和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的藥物。