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百草枯會引起肺纖維化嗎

作者:ronghua  時間:2018-04-20 20:19:02  來源: 大眾養生網

有些人很可能會出現誤服百草枯的情況,其實這種農藥的毒性是相當強烈的,根本沒有非常好的方法可以去根治這種疾病的,很可能就會危害到人們的生命,但是最重要的就是這種情況在發生后是會有一段時間的潛伏期,在那個期間里面患者不會感覺到出現很嚴重的癥狀,只有等到潛伏期結束后患者才有可能出現肺纖維化的相關情況。

毒理

百草枯又稱對草快、克蕪蹤,我國臺灣省稱巴拉刈。本產品有二氯化物和雙硫酸甲酯鹽兩種,前者代號PP148,后者代號PP910,化學上屬聯吡啶雜環化合物,化學名稱1,1-二甲基-4,4-聯吡啶二氯化物和二硫酸甲酯。

動物實驗屬中等毒類,大鼠經口LD50二氯化物為155-203mg/kg,雙硫酸甲酯鹽為320mg/kg。但對人毒性卻較高,成人估計致死量20%水溶液約為5-15ml或40mg/kg左右。它是人類急性中毒死亡率最高的除草劑,國外已報告死亡病例多達數百例,多由經口誤服致死,其中誤服20%水劑30ml以上的49例全部死亡。國內己有不少急性中毒病例報告,經口誤服20%水劑30ml以上者亦均死亡。百草枯可經完整皮膚、呼吸道和消化道吸收,但吸收并不完全,吸收后隨血液分布至全身各組織器官,但肺中含量甚高,常大于血中含量的十至數十倍。在體內很少降解,常以完整的原形物隨糞、尿排出,少量可經乳汁排出,經口染毒約30%隨糞排出。吸收和排出的速度均較快,給狗口服或靜注14C甲基百草枯氯化物,中毒后90min血漿濃度最高,24h內由腎排出50%-70%;而靜注者6h內從腎排出80%-90%,24h內幾乎排完。百草枯對皮膚粘膜有刺激和腐蝕作用,全身中毒可引起多系統損害,尤以肺損害較嚴重,可引起肺充血、出血、水腫、透明膜形成和變性、增生、纖維化等改變,此外尚可致肝、腎損害并累及循環、神經、血液、胃腸道和膀胱等系統和器官。致毒機制目前尚未闡明,多數學者認為百草枯是一電子受體,可被肺Ⅰ型和Ⅱ型細胞主動轉運而攝取到細胞內,作用于細胞的氧化還原反應,在細胞內活化為氧自由基是毒作用的基礎,所形成的過量超氧化陰離子自由基(O=)及過氧化氫(H2O2)等可引起肺、肝及其他許多組織器官細胞膜脂質過氧化,從而造成多系統組織器官的損害。

全身中毒征象波及多器官系統,除大量經口誤服較快出現肺水腫和出血外,大多呈漸進式發展,約1-3d內肺、腎、肝、心臟及腎上腺等會發生壞死,病程中可伴發熱。1.消化系統:早期出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及血便,數天(約3-7d)后出現黃疸、肝功能異常等肝損害表現,甚至出現肝壞死,國內大連曾報道1例經口中毒者死于急性肝壞死。2.泌尿系統:可見尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,尿檢異常和尿量改變,甚至發生急性腎功能衰竭,多發生于中毒后的2-3d。3.肺損害:較為突出,病理組織學改變與氧中毒類似,臨床所見大體有以下三類征象,但也有個別病例未出現肺損害而被治愈。

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