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心血管堵塞要放支架嗎

作者:duanliang  時間:2018-03-16 23:20:02  來源: 大眾養生網

心血管堵塞一般是通過做造影檢查發現的,屬于冠心病的一種癥狀。心血管堵塞患者通常會感覺到心痛,有的時持續性的有的是間斷性的。對于冠心病的治療方法有很多,藥物是首選之一的,藥物可以減輕心痛的癥狀,預防心梗的發生,患者還可以通過改變生活習慣,戒煙戒酒,清淡飲食,控制人體重,加強體育鍛煉等方式來控制病情。當這兩種方式都沒辦法控制病情的話,那就需要做支架術手了。下面我們來詳細了解一下心血管堵塞放支架的幾點要求。

冠心病的治療包括:

①生活習慣改變:戒煙限酒,低脂低鹽飲食,適當體育鍛煉,控制體重等;②藥物治療:抗血栓(抗血小板、抗凝),減輕心肌氧耗(β受體阻滯劑),緩解心絞痛(硝酸酯類),調脂穩定斑塊(他汀類調脂藥);③血運重建治療:包括介入治療。

冠心病介入有其嚴格的適應證,如下:

1。穩定型心絞痛經藥物治療后仍有癥狀,狹窄的血管供應中到大面積處于危險中的存活心肌的患者。

2。有輕度心絞痛癥狀或無癥狀但心肌缺血的客觀證據明確,狹窄病變顯著,病變血管供應中到大面積存活心肌的患者。

3。介入治療后心絞痛復發,管腔再狹窄的患者。

4。急性st段抬高心肌梗死發病12小時內;或發病12-24小時以內,并且有嚴重心力衰竭和(或)血流動力學或心電不穩定和(或)有持續嚴重心肌缺血證據者可行急診pci。

5。主動脈-冠狀動脈旁路移植術后復發心絞痛的患者。

6。不穩定型心絞痛經積極藥物治療后,病情未能穩定;心絞痛發作時心電圖st段壓低大于1毫米,持續時間大于20分鐘,或血肌鈣蛋白升高的患者。

一般認為,管腔直徑減少70-75%以上會嚴重影響血供,50-70%者也有一定的意義,但比較輕微。所以需不需要安裝支架要結合臨床表現而定,我的建議是如果藥物治療能有效控制癥狀就暫不安置支架。

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