前庭神經(jīng)炎是一種出現(xiàn)在前庭系統(tǒng)的炎癥疾病，主要分為急性前庭神經(jīng)炎和慢性前庭神經(jīng)炎。嚴重時則會引起身體的諸多不適，甚至危機生命安全，所以人們必須對此有充分了解。前庭神經(jīng)炎主要由病毒感染、前庭神經(jīng)遭受刺激、病灶因素以及糖尿病引起的，

一、基本信息

前庭神經(jīng)炎亦稱流行性眩暈、流行性神經(jīng)迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痹癥。該炎癥僅限局于前庭系統(tǒng)，耳蝸和中樞系統(tǒng)均屬正常，多罹患于20～60歲成人，病前常有上呼吸道感染史。本癥可分為急慢性兩種。

二、病因病理

（一）病毒感染　患病后血清測定，單純皰疹、帶狀皰疹病毒效價都有顯著增高。

（二）前庭神經(jīng)遭受刺激　前庭神經(jīng)遭受血管壓迫或蛛網(wǎng)膜粘連，甚至因內(nèi)聽道狹窄而引起神經(jīng)缺氧變性，因激發(fā)神經(jīng)放電而發(fā)病。

（三）病灶因素 可能存在自家免疫反應。

（四）糖尿病 Schuknecht等（1972年）報告認為，糖尿病可引起前庭神經(jīng)元變性萎縮，導致反復眩暈發(fā)作。

一些病人前庭神經(jīng)切斷后經(jīng)病理檢查，可發(fā)現(xiàn)前庭神經(jīng)有弧立或散在的退行性變和再生現(xiàn)象，神經(jīng)纖維減少，節(jié)細胞空泡形成，神經(jīng)內(nèi)膠原沉積物增加。

三、病理改變

一些病人前庭神經(jīng)切斷后經(jīng)病理檢查，可發(fā)現(xiàn)前庭神經(jīng)有弧立或散在的退行性變和再生現(xiàn)象，神經(jīng)纖維減少，節(jié)細胞空泡形成，神經(jīng)內(nèi)膠原沉積物增加。

（一）急性前庭神經(jīng)炎　80%病人在呼吸道或胃腸道感染后，多于晚上睡醒時突然發(fā)作眩暈，數(shù)小時達到高峰，伴有惡心、嘔吐，可持續(xù)數(shù)天、數(shù)周，爾后逐漸恢復正常。老年人恢復慢，可長達數(shù)月。多一耳患病，偶有兩耳先后發(fā)病者。有自發(fā)性麻痹性眼震向健側(cè)，可以一家數(shù)人患病，亦有集體發(fā)病呈小流行現(xiàn)象。病期中無耳鳴、耳聾現(xiàn)象是其特點。

（二）慢性前庭神經(jīng)炎　多為中年以上患病，可反復發(fā)作眩暈，程度較輕，直立行走時明顯，可持續(xù)數(shù)年，惡心、嘔吐少見，常表現(xiàn)為長久不穩(wěn)感。