溶血主要是因為紅細胞的內在缺陷或者是血漿中注射了某種物質導致紅細胞被破壞而導致的病狀,當出現缺鐵性貧血,骨髓無效造血或是體腔內出血的情況是就應該多加注意隨時觀察,最好是正規的醫院進行檢查。
⒈ 外周血液常規:紅細胞計數、血紅蛋白含量減低,血涂片中可見破碎紅細胞、異形紅細胞等。出現典型的異形紅細胞或自身凝集現象時,可提供溶血原因的線索。
⒉ 血漿游離血紅蛋白測定意義:正常血漿只有微量游離血紅蛋白,>40mg/L是溶血尤其是血管內溶血的重要指標,如陣發性睡眠血紅蛋白尿、血型不合輸血反應等。血管外溶血,如遺傳性球形細胞增多癥,一般不增高。
⒊ 血清結合珠蛋白測定(Hp)意義
A、血清結合珠蛋白降低見于:
⑴各種溶血性貧血,包括血管內或血管外溶血。
⑵肝細胞損害、傳染性單核細胞增多癥、先天性無結合珠蛋白血癥等。
B、血清結合珠蛋白增高見于感染、組織損傷、肝外阻塞性黃疸、惡性腫瘤等。
⒋ 血漿高鐵血紅素白蛋白試驗意義, 本試驗有助于鑒別血管內或血管外溶血,陽性表示嚴重血管內溶血,如陣發性睡眠性血紅蛋白尿時,出現一條高鐵血紅素白蛋白區帶,而球形細胞增多癥系血管外溶血則無此區帶。
⒌ 尿液檢查
⑴尿膽原排出增多。
⑵隱血試驗陽性,這是因為當血漿游離血紅蛋白顯著增高,超過結合珠蛋白的量和腎小管再吸收功能時,出現的血紅蛋白尿。
⑶尿含鐵血黃素試驗呈陽性反應,是反映慢性溶血,尤其是血管內溶血。