眼睛里有血塊,讓很多人比較擔憂其事,很多的原因都可能會引發這種癥狀,例如常見的結膜下出血以及存在其他的病史,眼外傷、結膜炎癥、高血壓、動脈硬化等,這些都可能會表現出這些癥狀。
一、概述
結膜小血管破裂出血聚于結膜下稱為球結膜下出血,中醫稱為白睛溢血。球結膜下出血的形狀不一,大小不等,常成片狀或團狀,也有波及全球結膜成大片者。少量呈鮮紅色,量大則隆起呈紫色,多發生在瞼裂區,隨著時間的推移,出血常有向角膜緣移動的傾向,也有因重力關系而集聚在結膜下方者。出血先為鮮紅或暗紅,以后變為淡黃色,最后消失不留痕跡。發病時自覺癥狀不明顯,一般多為他人發現,發病3天以內者出血可有增加趨勢,一般1周左右可以消退,不留痕跡。
二、病因
嚴格地說,結膜下出血只是癥狀,而不是真正的疾病,極少能找到確切的病因。常僅出現于一眼,可發生于任何年齡組。偶爾可有激烈咳嗽、嘔吐等病史。其他可能相關的病史有:外傷(眼外傷或頭部擠壓傷)、結膜炎癥、高血壓、動脈硬化、腎炎、血液病(如白血病、紫癜、血友病)、某些傳染性疾病(如敗血癥、傷寒)等。
三、臨床表現
初期呈鮮紅色,以后逐漸變為棕色。一般7~12d內自行吸收。出血量大時,可沿眼球全周擴散。如果反復發作,此時應特別著重全身系統疾病的檢查。
四、治療
首先應尋找出血原因,針對原發病進行治療。出血早期可局部冷敷,兩天后熱敷,每天2次,可促進出血吸收。向患者作好解釋,以消除其顧慮。
中草藥療法:重者早期宜清肺涼血,后期血變紫暗時,可酌加通絡散血之品,以促進瘀血早日消散;由肺熱引起者,治宜清肺散血,用退赤散加減,方中桑白皮、黃芩清肺熱,歸尾、赤芍、丹皮涼血散瘀,花粉、瓜蔞仁散結生津,甘草可清熱解毒,桔梗可利肺氣,且載藥上行,諸藥合用則收清肺散血之功;