胃出血的情況在生活中并不少見,而這種問題對我們的身體健康也會(huì)造成非常大的危險(xiǎn),所以必須注意全面的檢查,檢查這包括化驗(yàn)檢查,特殊檢查其中就包括x射線或者是放射性核素掃描。
一、化驗(yàn)檢查: 胃出血時(shí),重點(diǎn)化驗(yàn)應(yīng)包括血常規(guī)、血型、出凝血時(shí)間、大便或嘔吐物的匿血試驗(yàn)(有條件可作放射性核素或免疫學(xué)匿血測定法),肝功能及血肌酐、尿素氮的化驗(yàn)等。有條件應(yīng)測血細(xì)胞壓積。
二、特殊檢查:
1、X線鋇劑造影:盡管內(nèi)鏡檢查的診斷價(jià)值比X線鋇劑造影優(yōu)越,但并不能取而代之。因?yàn)橐恍┠c道的解剖部位不能被一般的內(nèi)鏡窺見,而且由于某些內(nèi)鏡醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)不足,有時(shí)會(huì)遺漏病變,這些都可通過X線鋇劑檢查得以補(bǔ)救。但在活動(dòng)性出血后不宜過早進(jìn)行鋇劑造影,否則會(huì)因按壓腹部而引起再出血或加重出血。一般主張?jiān)诔鲅V埂⒉∏榉€(wěn)定3天后進(jìn)行。 2、選擇性動(dòng)脈造影:為上述診斷未能確診時(shí)補(bǔ)充檢查,對血管畸形更有診斷價(jià)值。
3、含線膠囊試驗(yàn):對十二指腸遠(yuǎn)端與近端空腸病變引起出血的定位有一定價(jià)值。
4、放射性核素掃描:經(jīng)內(nèi)鏡及X線檢查陰性的病例,可做放射性核素掃描。其方法是采用核素(例如99m锝)標(biāo)記病人的紅細(xì)胞后,再從靜脈注入病人體內(nèi)。當(dāng)有活動(dòng)性出血且速度能達(dá)到0.1ml/min時(shí),核素便可以顯示出血部位,并且監(jiān)視時(shí)間能達(dá)24小時(shí)。經(jīng)驗(yàn)證明,若該項(xiàng)檢查陰性,則選擇性動(dòng)脈造影檢查亦往往陰性。 胃出血診斷方法胃液分析:胃液分析是是指抽取胃液進(jìn)行有關(guān)指標(biāo)的測定和檢查,從而判斷胃液是否正常。其主要包括一般性狀檢查,化學(xué)檢查和顯微鏡檢查。