常覺得胸悶氣短或者是出現后背疼痛的人,要注意了解是否是因為勞累過度之后出現的胸悶呼吸困難問題,還有肺淤血或者心功能不全冠心病,也會出現這些癥狀。
一是心源性胸悶——為勞累后胸悶、呼吸困難,或夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者可睡眠中憋醒,見于心臟病患者出現肺淤血、心功能不全。胸悶也可以是冠心病心肌缺血時,心絞痛的一種表現。年齡較輕者應注意有無心肌炎的可能。
二是肺源性胸悶——見于支氣管哮喘、胸腔積液、自發(fā)性氣胸、肺纖維化等。
三神經功能性引起的胸悶——常見于心血管功能紊亂。患者自覺胸悶、氣短,主觀感覺空氣不足,呼吸不暢,常有嘆息樣呼吸,長出氣后自感舒適;有時還常伴有心悸、心前區(qū)刺痛,以及乏力、頭暈、頭腦不清、驚恐、焦慮、多汗、失眠等神經癥狀。該病大多為青年女性,它的特點是癥狀繁多易變,酷似冠心病、心絞痛,但心電圖、心臟B超、等各種檢查均無器質性病變發(fā)現。
四、另外,器質性胸悶多在運動或勞累后發(fā)生,而功能性的胸悶多在休息時發(fā)生;器質性胸悶在坐起后可明顯好轉,而功能性胸悶則常不因為體位改變而變化。
本病發(fā)生的機制為植物神經功能失調,交感神經張力增高,引起心血管系統(tǒng)一系列功能癥狀與表現。