一部分的兒童在出生后會患上一種叫做脊髓灰質(zhì)炎的病癥,這種病癥是有病毒引起的,會對身體骨骼和脊髓造成本質(zhì)傷害,因而在脊髓灰質(zhì)炎恢復(fù)后仍然會產(chǎn)生一定后遺癥,脊髓灰質(zhì)炎后遺癥或許會造成兒童肌肉萎縮或者行動不便等。
一、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥病因
脊髓灰質(zhì)炎病毒感染。
發(fā)病后病毒主要侵犯脊髓灰質(zhì)運動神經(jīng),中心區(qū)神經(jīng)細胞壞死,中心區(qū)周圍炎性浸潤、水腫,導(dǎo)致相應(yīng)周圍神經(jīng)癱瘓。嚴重者,患兒死于急性期;較輕者,后遺軀干及肢體畸形,故稱嬰兒癱后遺癥。
二、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥一般治療
1、防止畸形、促進肌肉的恢復(fù)及適應(yīng)癱瘓后的康復(fù)治療,不同階段按不同的重點與要求給予治療。
2、后遺癥期(二年后)治療是繼續(xù)功能訓(xùn)練,支架保護和選用適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療(如軟組織手術(shù)、肌腱移位元術(shù)、骨性手術(shù)等)。
三、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥飲食原則
患者飲食要遵醫(yī)囑給予飲食,飲食要以稀軟開始到體內(nèi)逐步適應(yīng)后再增加其它飲食。應(yīng)注重不要吃過多的油脂,要合理搭配糖、脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等食物,患者應(yīng)選用高蛋白、高維生素及輕易消化的食物經(jīng)過合理的營養(yǎng)搭配及適當(dāng)?shù)呐胝{(diào),盡可能提高患者食欲,使患者飲食中的營養(yǎng)及能量能滿意機體的需要。
四、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥并發(fā)癥
脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床表現(xiàn)基本與先天性、姿態(tài)性畸形相似,所不同的是,前者為神經(jīng)源性肌力平衡失調(diào),導(dǎo)致骨質(zhì)或關(guān)節(jié)畸形,癱瘓的肌肉為不可逆性病變。而后者則為先天骨質(zhì)畸形或姿勢不正,被動牽拉某些肌功能暫時消失,非神經(jīng)源性,畸形矯正后,肌功能還可恢復(fù),為可逆性。脊髓灰質(zhì)炎后遺癥常見的癱瘓肌有:脛前、后肌,腓骨長、短肌,股四頭肌,闊筋膜張肌和臀肌等。上肢較少發(fā)生,僅以三角肌癱瘓較多見。脊柱周圍肌癱瘓者更少見。常見畸形有足部的馬蹄內(nèi)、外翻足、高弓足、仰趾、爪形趾;膝部的膝內(nèi)、外翻、反屈;髖部屈曲、外展、外旋;上肢外展功能喪失,肘部畸形較少。脊柱以側(cè)凸為主。