一、一般癥狀
病理性血性白帶，一般有下列疾病的可能：
1、宮頸疾病：宮頸癌、宮頸息肉、宮頸結核、宮頸炎、子宮內膜炎。
2、婦科腫瘤：黏膜下子宮肌瘤、良性或惡性腫瘤。
3、婦科炎癥：老年性陰道炎。
4、另外，有時因宮內放置節育環，在白帶中也混有一些血絲。
二、常規病史
應詳細詢問白帶的量，是否污染內褲或需用月經帶;白帶的顏色;有無特殊氣味;發生的時間;是否刺激外陰而致侵癢;以往是否有過病理性白帶的診斷;進行過何種治療;配偶是否患有泌尿生殖系統疾病等等。
三、體格檢查
檢查自外向內順序進行，首先通過視診檢查外陰、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情況，其次通過陰道窺器觀察陰道壁及宮頸。
(一)外陰視診:見有助于陰道炎的鑒別。在外陰及肛門周圍出現紅斑及小型領裂可能為念珠菌病，外陰水腫可能為滴蟲病小滴蟲性陰道炎或宮頸炎的患者的外陰部常被大量膿性陰道排液所污染，而細菌性陰道病時，僅在陰道口見到積聚的陰道排液。
(二)陰道排液的外觀:各種病理性陰道排液具有不同的特異性狀，可提供診斷線索。
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