小耳畸形一般指的是耳廓先天發育不良,常伴有外耳道閉鎖,部分病人還伴有頜面部發育畸形、俗稱小耳畸形。這種病癥通常患者年齡偏低,如果不及早治療很有可能在幼兒時期給孩子造成心理陰影,影響孩子的成長發育。接下來介紹幾種不同形態的病理狀況,以及如何治療,后期護理。
分型:
第一型:耳廓較正常為小,外耳道及鼓膜存在,適應聽力尚可。
第二型:耳廓畸形,外耳遭閉鎖,鼓膜及錘骨柄未發育,砧骨體與錘骨小頭融合,鐙骨巳育或未育。呈傳音性聾,此型多見。
第三型:耳廓畸形較重,外耳遭閉鎖,聽骨畸形,合并非鰓源性內耳畸形。內耳功能喪失。第二型、第三型有時伴有頜面發育不全,稱Treacher-Collins氏綜合癥。顳骨CT:外耳遭閉鎖,鼓室狹小,聽骨畸形。
治療:
第一型可給予耳廓的修復,
第二型,可作外耳道成形術及鼓膜、鼓室成形術, 術后可獲實用聽力,
第三型,由于畸形嚴重,內耳功能喪失,目前解放軍第456醫院耳鼻喉診療中心,實現一次成型耳廓耳道重建鼓室重建術。雙耳畸形而耳蝸功能良好者,應早期進行手術,一般在孩子自身軟骨具有足夠的量做耳廓就可以實行手術,不宜過晚,以免影響語言學習。單側畸形而另側正常者,一般以在8~9歲或更晚些時施行手術為宜.便于取得病人合作。
手術一直選擇自體軟骨雕制耳廓支架。使用自體肋骨軟骨效果好,并發癥少,且對創傷及感染有一定耐受性和抵抗力,手術成功率高,仍是目前理想的耳架選擇。
對于此種病癥,最好及早治療,早發現,早根除。患者應該到當地權威醫院選擇正確的手術方式,徹底根除病癥以及相關并發癥。并且手術時間維持較長一般需要2至3個月的護理期,所以應該趁早進行手術。