顱內靜脈竇血栓形成是腦血管病的一種特殊類型,可分為靜脈竇和腦靜脈血栓形成兩種,按病變的性質可分為非炎癥性和炎癥性兩類,炎癥性又稱作化膿性靜脈血栓形成或血栓性靜脈炎和靜脈竇炎。常起病于消耗性疾病、腦外傷、產褥期、血液病、心臟病、眼鼻顏面部感染、腦膜炎、敗血癥等之后。
臨床表現
不規則發熱寒戰、全身酸痛、萎靡乏力、消瘦等。部分病人有頭痛、嘔吐、抽搐、意識障礙,嚴重者可引起致命性的腦疝的危險。海綿竇血栓形成:多繼發于眼鼻面部感染,表現眼球突出、眼瞼眼眶周結膜充血水腫,眼底瘀血水腫,眼球運動受限,瞳孔散大,面部感覺障礙等。
橫竇與乙狀竇血栓形成:多繼發于化膿性中耳炎或乳竇炎,表現吞咽困難、飲水嗆咳、構音不清同側眼球外展困難等。上矢狀竇血栓形成:顱高壓癥狀、意識障礙突出,可伴癲癇(抽搐等)發作,出現對側偏癱、偏側麻木。大腦皮質靜脈血栓形成:多由靜脈竇血栓擴展而來,表現頭痛、嘔吐、精神異常、部分性癲癇發作、肢體癱瘓、感覺障礙、意識障礙甚至昏迷等。