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肺動脈瓣狹窄治療有哪些

作者:wazy328  時間:2015-05-28 23:28:19  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

很多步入中老年的朋友們,大家首先要預防的就是心臟病的發(fā)生大家都知道心臟病是由于一些動漫的原因,而造成的那么或許大家并不知道具體的原因,是由于什么造成的接下來的這篇文章當中,我們就來了解一下肺動脈瓣狹窄的治療。

肺動脈瓣狹窄治療有哪些

(一)手術指征

①病人雖癥狀,心電圖也無明顯異常改變,右心導管檢查示右室收縮壓在8.0kPa(60mmHg)以上,或跨瓣壓力階差大于 5.3kPa(40mmHg),或超聲心動圖檢查示瓣孔在1.0~1.5cm屬中度狹窄應考慮手術。

②無癥狀但心電圖示右心室肥大或伴有勞損,X線片示心 臟有中度增大者。

③有癥狀心電圖及X線均有異常改變者,手術年齡以學齡前施行為佳。

④癥狀明顯有昏厥發(fā)作史屬極度狹窄者,應在嬰幼兒期施行手術以減輕右心 室負荷。

(二)手術方法

肺動脈瓣狹窄過去一般都在中度低溫下(30~32℃)施行直觀視膜交界切開術,低溫方法簡便,對體內生理功能的紊亂較少,術后恢復順 利,但由于低溫僅能提供安全安全循環(huán)阻斷時限6~8分鐘,心內操作必須倉促完成,且無充裕時間對心內畸形進行探查和糾治。近年來體外循環(huán)日臻完善,心肌保 護和手術技巧的進展使心內直視手術更為安全,因而肺動脈口狹窄手術一般均采用體外循環(huán)下心內直視糾治術。

1.低溫下肺動脈瓣直視切開術

僅適于單純性肺動脈瓣狹窄,且病情較輕而無繼發(fā)性漏斗部狹窄和其他伴發(fā)心內畸形。

氣管插管麻醉后,將病人泡入冰水中行體表降溫,待鼻咽溫度降至35℃時出水,擦干身體,體溫將繼續(xù)下降至32~30℃。

病人取仰臥位,胸骨正中切口縱向鋸開胸骨,切開心包后進行心外捫診,在肺動脈根部可觸及收縮期震顫,按壓該部可捫及增厚發(fā)硬融合的瓣膜,右室呈明 顯肥厚增大,檢查完畢后分別游離上、下腔靜脈并套繞阻斷帶,于肺動脈前壁上、下端及兩側置4針牽引縫線,鉗夾部分肺動脈前壁縱向切開肺動脈前壁,麻醉師行 幾次過度換氣后

其實生活當中,出現(xiàn)了肺動脈瓣狹窄很容易就會造成一些心臟病的發(fā)生,甚至是出現(xiàn)先天性心臟病的朋友們都會帶有,動脈瓣狹窄的一些主要的癥狀,以上我們介紹了他們的治療方法。

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