四環素牙的發病原因：
在牙發育酸化期，服食的四環素族藥品，可被融合到牙組織內，使牙上色。
四環素對牙的關鍵影響是上色，也可合拼牙釉發育不良。四環素對牙上色和牙釉發育不良的影響水平，與以下要素相關：
1.四環素族藥品自身的色調，如：去羥基金霉素呈鎘黃，土霉素呈青檸檬淡黃色。
2.溶解四環素而呈的顏色，由于四環素對光線比較敏感，能夠在紫外光或陽光下掉色。
3.四環素在牙釉質內，因結合部位的濃淡而使牙釉質上色的水平各有不同，當眾打印色帶越挨近釉牙釉質界時，越易上色，因此在寶寶初期產生表層牙釉質時，服藥影響較大。
4.與牙釉自身的構造相關，在比較嚴重牙釉發育不良，牙釉徹底缺失時，則上色的牙釉質顯著露出;假如輕微牙釉發育不良，牙釉缺失清晰度而呈灰巖色時，可遮蓋著色的牙釉質，反倒使牙色貼近一切正常。
四環素牙的臨床癥狀：
1.呈淡黃色，在太陽光照射下則展現光亮的淡黃色瑩光，之后慢慢由淡黃色變為深褐色或深灰。這類變化是遲緩的，能夠為太陽推動，切牙唇面最開始掉色。
2.門牙比后槽牙上色顯著;兒童乳牙上色又比新牙顯著，由于兒童乳牙牙釉較薄、較全透明，不容易遮住牙釉質中四環素結合物的色調。
3.牙上色水平與四環素的類型、使用量和給藥頻次相關。一般覺得，縮水率四環素、去甲金霉素、鹽酸四環素造成的上色比土霉素、金霉素顯著。在新牙，四環素的治療過程數與上色水平呈正比例關聯，可是一個短時間的大使用量服食比長期性給服相同的總使用量功效更大。
4.四環素造成牙上色和牙釉發育不良，都只在牙青春期發育給藥才可以展現出來。一般在6～7歲后再給藥，則不至于造成令人注目的牙掉色。
