肌酐偏高就是指肌酐值比標準值高,肌酐包含血肌酐和尿肌酐,但血肌酐考量腎臟功能更加有意義。因此 肌酐偏高一般就指血肌酐偏高。血肌酐正常值每個醫院門診的評價指標不一樣,一般來說血肌酐正常值標準為:44-133μmol/L,當血肌酐超出133μmol/L時代表著腎臟功能出現損害,早已腎功能不全、腎衰竭。(133μmol/L以上為發炎損害期,186μmol/L為腎臟功能損害期,451μmol/L為腎功能衰竭期)。
肌酐是人體骨骼新陳代謝的物質。在身體的肌肉中,肌酸關鍵根據不可逆的非酶脫水反應慢慢地產生肌酐,再釋放出來到血液中,隨尿代謝。因而血肌酐往往會較高與身體肌肉總產量密切相關,不容易受飲食搭配影響。肌酐是小分子水物質,可根據腎小管濾過,在腎小管損傷內非常少會被再度消化吸收,每天身體造成的肌酐,基本上所有隨尿排出來,一般不會受到排尿影響。
病癥
肌酐值高的病癥關鍵有以下內容:
1.水腫常以上眼瞼剛開始(有一部分病人水腫先從下肢剛開始),比較嚴重的蔓延到全身乃至出現胸液及肝腹水。
2.高血壓是肌酐值高主要表現之一。
3.尿頻尿急(頻次多)、憋不住尿(尿急憋不住)、尿疼(小便時小肚子及尿道疼痛)。
4.腰痛大部分為隱疼,外科疾病可出現強烈劇痛。
5.血尿即尿中帶有紅細胞,或檢驗示潛血呈陽性(有減號)。
6.尿多每白天黑夜超出2500ml叫尿多。
7.尿少或不尿每白天黑夜低于400ml叫尿少,低于100ml叫不尿。
8.尿中泡沫多可能是蛋白尿增加的主要表現,檢驗尿蛋白陽性是蛋白尿提高的靠譜直接證據。
實際意義
與肌酐清除率并不完全一致,肌酐清除率較血肌酐更加比較敏感。在腎臟功能減低初期(代償期),肌酐清除率降低而血肌酐卻一切正常。當腎小管濾過率降低到一切正常的50%以上時,血肌酐才剛開始快速提高,因而當血肌酐顯著高過一切正常時,常表明腎臟功能已比較嚴重危害。因為肌酐清除率還遭受腎小管萃取作用的影響,在腎萃取作用損傷的狀況下,血肌酐便是體現腎小管作用的最靠譜指標值。一切正常男士血肌酐為53~106gmol/L,女士為44.2~97.2gmol/L。
在血肌酐提高后,最重要的是采用治療措施,盡管可能血肌酐提高很少,但腎臟功能損害早已很嚴重,由于腎臟功能有強勁的償還作用,在輕、輕中度損害時,血肌酐提高的可能不顯著,一般腎臟功能損害超出80%時,血肌酐才有顯著的提高。因而,一旦發覺血肌酐提高要盡早醫治。