流行性感冒腦脊髓膜炎通稱流腦，是由腦膜炎雙球菌造成的化膿性腦膜炎。病原菌由咽喉部入侵血液循環(huán)，產(chǎn)生敗血癥，最終限于腦膜炎及脊神經(jīng)膜，產(chǎn)生化膿性腦脊髓膜變病。關(guān)鍵臨床癥狀有發(fā)熱，頭痛、嘔吐、皮膚瘀點及頸項強直等腦膜刺激征，腦組織呈化膿性改變。

流行性感冒腦脊髓膜炎臨床癥狀

1.輕形

常見于流腦時興時，變病輕度，臨床癥狀為低燒、輕度頭痛及咽喉痛等上呼吸道癥狀，皮膚可有極少數(shù)細微血點和腦膜刺激征。腦組織多無顯著轉(zhuǎn)變，咽拭子塑造可有病菌。

2.通用型

最普遍，占所有病案的90%以上。分成4期，其特性各自為：

（1）前輪驅(qū)動期（呼吸道感染期）約為1～2天，可有低燒、咽喉痛、咳嗽等呼吸道感染病癥。大部分患者不存在期主要表現(xiàn)。

（2）敗血癥期突發(fā)性或前輪驅(qū)動過后忽然寒顫、高燒、伴頭痛、肌肉痛、食欲不佳及精神委縮等毒血癥病癥。兒童則有又哭又鬧躁動不安、因皮膚覺得皮膚過敏而拒抱，及其驚厥等。極少數(shù)患者有關(guān)節(jié)疼、脾臟腫大。此期的異型性主要表現(xiàn)是皮疹，一般為瘀點或淤點，70%～90%患者有皮膚或粘膜淤黑斑或瘀斑，直徑1mm～2cm，剛開始為紅色，后為暗紫色，最開始常見于眼內(nèi)和口腔粘膜，大小不一，是多少不一，遍布不勻，以肩、肘、臀等易受力處多見，顏色鮮紅色，后變成紫紅色。情況嚴重瘀斑快速擴張，其中央因血栓形成而出現(xiàn)紫黑壞死或產(chǎn)生大皰，如壞死侵及皮下組織組織能留疤痕。大部分病人12～24鐘頭發(fā)展趨勢致腦膜炎期。

（3）腦膜炎期腦膜炎癥狀多與敗血癥期病癥另外出現(xiàn)。在前輪驅(qū)動期病癥基本上出現(xiàn)頭痛惡心、經(jīng)常嘔吐、暴躁及其腦膜炎刺激性病癥，血壓可上升而脈率緩減，重則譫妄、神智不清阻礙及抽動。一般在2～5天之后進到手術(shù)恢復期。

（4）手術(shù)恢復期經(jīng)醫(yī)治后人體體溫慢慢降至一切正常，皮膚淤點、瘀斑消退。大瘀斑中央壞死位置產(chǎn)生潰瘍，后結(jié)疤而愈，病癥慢慢轉(zhuǎn)好，中樞神經(jīng)系統(tǒng)查驗一切正常。約10%患者出現(xiàn)口唇皰疹?；颊咭话阍?～3個星期內(nèi)治愈。