腹積水，就是指腹部內(nèi)礦酸液體的過多堆積。在一切病理學(xué)狀況下造成 的腹部內(nèi)水率提升超出200ml即稱之為腹積水。

腹積水癥狀

腹積水心血管疾病

1、漫性充血性右心衰竭

2、心包炎：如滲出性心包炎、漫性縮窄性心包炎。

3、癆型克山病

腹積水肝膽疾病

1、病毒性肝炎

2、肝硬化

3、肝臟腫瘤

4、肝臟血管病癥

（1）肝靜脈堵塞綜合癥。

（2）門靜脈血栓形成。

（3）下腔靜脈堵塞綜合癥。

腹積水腹膜后病癥

1、腹膜炎

如滲出性結(jié)核性腹膜炎、急性胰腺炎高并發(fā)腹膜炎、肺吸蟲性腹膜炎、播散性紅斑狼瘡性腹膜炎、膽固醇性腹膜炎、肉芽腫性腹膜炎。

2、腹膜后腫瘤

腹膜后的轉(zhuǎn)移瘤、腹膜間皮瘤。

腹積水病歷

不一樣發(fā)病原因造成的腹腔積水都具備各原病發(fā)的病歷。如由心臟病造成的腹腔積水，通常有勞動力性呼吸不暢、活動后下肢浮腫、晚間睡眠質(zhì)量常取高枕位或半座位。由肝臟病造成的腹腔積水，多有肝炎或慢性肝炎史。

腹積水全身體格檢查

對腹腔積水的全身體格檢查除有移動性濁音外，經(jīng)常出現(xiàn)原病發(fā)的臨床癥狀。

由心臟病癥造成的腹腔積水體檢時由此可見有紫紺、周邊水腫、頸靜脈怒張、心臟擴(kuò)張、心前區(qū)震顛、肝脾腫大、心律失常、心心臟瓣膜雜聲等臨床癥狀。

肝膽疾病經(jīng)常出現(xiàn)臉色黯淡或臘黃暗淡無光，皮膚鞏膜黃染、臉部、頸部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹腔靜脈曲張、肝脾腫大等臨床癥狀。

腎臟疾病造成的腹腔積水可有臉色蒼白，周邊水腫等臨床癥狀。

面色潮紅、發(fā)熱、腹部壓痛，腹腔有柔韌性感可考慮到結(jié)核性腹膜炎。

病人有削瘦、惡病質(zhì)、淋巴腫大或腹部有硬塊多見惡變腫瘤。

腹積水實驗室檢查

實驗室檢查常以發(fā)覺發(fā)病原因的關(guān)鍵方式。肝功能異常、低蛋白血癥可提醒有肝硬化，大量蛋白尿，血尿素氮及肌酐升高提醒腎功能受損。根據(jù)腹腔穿刺術(shù)液的查驗可明確腹腔積水的特性和辨別腹腔積水的原因。