一般來說如果是淺齲可能沒有明顯的洞型，但是會(huì)有淺淺的小小，可以卡住探針的這種缺損。所以去掉齲壞組織之后也是會(huì)有一個(gè)比較大的洞，這種情況下是需要進(jìn)行補(bǔ)牙，不需要拔牙。

如果是中齲或者是深齲那么洞型比較明顯，臨床上患者自己都可以看到比較黑而且有缺損的牙體，所以這種情況下也是可以進(jìn)行補(bǔ)牙也不需要拔牙。

當(dāng)然如果蛀牙爛空掉，只剩下了殘冠或者是殘根，這種情況下應(yīng)該拍片。如果牙根或者是牙冠能夠保留，那么盡量通過根管治療進(jìn)行保留，如果沒辦法保留那么實(shí)在是沒辦法的可以拔除。所以蛀牙如果爛空可以判斷能保的盡量保，不能保的那么需要拔除，拔除才能夠保留更多的牙周骨，才能夠更好的做以后的修復(fù)。

導(dǎo)致蛀牙的原因：

1、口腔環(huán)境太差

在正常情況下唾液能夠抑制酸性物質(zhì)，具有清潔牙齒的功效。可以分泌過少或者過多時(shí)就會(huì)引起蛀牙。唾液里面的乳酸量越多，患上蛀牙的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)越高。

2、口腔衛(wèi)生習(xí)慣不好

一部分人群沒有重視好刷牙的公主，不能保持口腔的清潔度，殘留在口腔中的食物參加不能及時(shí)清潔，而直接流在牙齒面上或者牙縫中，為細(xì)菌生長(zhǎng)提供良好的營(yíng)養(yǎng)，從而產(chǎn)生牙菌斑，牙菌斑會(huì)產(chǎn)生酸性物質(zhì)，直接破壞了牙釉質(zhì)。

3、牙齒情況太差

牙齒發(fā)生了鈣化、組織結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定會(huì)引起蛀牙的產(chǎn)生。牙齒的主要成分是鈣磷、維生素d以及氟，如果攝取不到足夠的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)降低牙齒的鈣化，下降抗酸能力，最終引發(fā)蛀牙。

4、受到了食物的影響

攝入太多碳水化合物：碳水化合物會(huì)給細(xì)菌提供能量，加快了牙菌斑的生成，細(xì)菌主要是代謝糖水化合物產(chǎn)生酸性，合成的多糖會(huì)直接讓細(xì)菌在牙齒表面上集聚，所以說如果攝入碳水化合物太多的話會(huì)直接破壞牙齒。