腰部脊柱兩側肌肉酸痛的原因可能是身體過度疲勞、腰部疾病、腎虛等原因導致，需要針對性調理改善。
1、身體過度疲勞：如果患者經常做一些重體力勞動，就有可能由于身體過度疲勞的原因，而導致腰部脊柱兩側肌肉出現酸痛的情況，需要通過適當休息的方式來改善。
2、腰部疾病：如果患者本身就有腰部疾病，比如腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫等情況，這樣就有可能由于病情加重的原因，而導致腰部脊柱兩側肌肉酸痛，需要通過對局部熱敷、針灸、按摩、理療的方式來改善，也可以配合醫生服用營養神經和止痛藥物來調理，比如布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、維生素B1片等。
3、腎虛：在患者身體出現腎虛的情況時，也會導致腰部脊柱兩側肌肉酸痛，需要到醫院做好診治后，配合醫生服用補腎藥物來調理，比如六味地黃丸、左歸丸、金匱腎氣丸等。
除了是有以上原因導致外，還有可能是由于強直性脊柱炎、風濕性疾病等原因引起，需要合理改善。
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