膽囊是身體內部的一個器官,它所發揮出來的作用是巨大的,不僅與人體的消化有關,也與身體的排毒有關。因為膽汁是從肝臟當中分泌出來的,而膽囊恰恰是儲存這些膽汁的地方。不過因為膽囊出現了病癥,所以在臨床上治療還是有一些方法的,比如膽囊穿刺引流術,這種手術之后護理該怎么做?
術后護理
1.囑患者平臥24小時,避免身體大幅度運動以防套管脫出。
2.觀察患者自覺癥狀及血壓脈搏,膽汁流量及性質。
3.根據患者情況使用止血藥。
4.定時觀察引流管的位置(體外留置部分長度),及時調整。
5.根據細菌培養結果,使用敏感抗生素治療。
術后飲食
術后患者需禁食24小時,在確定無并發癥發生后逐漸恢復飲食,少食多餐,予以低脂、高蛋白、易消化的半流質飲食。
經皮經肝穿刺膽囊引流術主要用于治療急性化膿性膽囊炎、急性重癥膽囊炎以及膽總管梗阻合并膽囊腫大者。本術式能夠迅速達到膽囊減壓的作用,同時還能注入藥物,已達到治療目的,尤其適用于老年患者。
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
局部麻醉。
2.術前準備
(1)完善血、尿常規及血生化等各種檢查,了解患者的凝血功能等。
(2)術前使用彩色多普勒超聲選擇穿刺點及穿刺路徑。
(3)術前禁食8小時。
(4)根據患者情況使用鎮靜藥物。
適應證
1.急性化膿性膽囊炎,病人病情危重或年老體弱,或合并心、肺、肝、腎嚴重疾病不能耐受
膽囊切除術者。
2.急性重癥膽囊炎,當肝內膽管擴張不明顯而膽囊顯著腫大者,病情危急時可以利用膽
囊引流降低膽道壓力。
3.膽總管梗阻合并膽囊腫大者,尤其是PTCD失敗而病情危重者。