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脊髓瘤的治療方法是什么?

作者:caida  時間:2018-03-25 21:18:52  來源: 大眾養生網

脊髓瘤是第一種對健康危害很大的疾病,患者會出現明顯的疼痛感,會經常伴隨一些異常的感覺,情況嚴重的話,肌肉會變得無力,甚至會出現肌肉萎縮,如果該疾病得不到及時治療,會導致節段性的肌肉無力,最嚴重的后果就是引起下肢截癱,所以需要及時治療,常見的治療方法如下。

脊髓瘤的治療方法是什么?

第一、治療

脊髓腫瘤引起神經系統功能障礙的惟一有效治療方法是手術切除。當神經系統癥狀嚴重或進展迅速時,手術應按急癥執行。脊膜瘤,神經鞘瘤等髓外硬膜內腫瘤被切除,解除對脊髓壓迫后,后果很好,有時嚴重的痙攣癱持續多年仍可完全恢復。而星形細胞瘤、室管膜瘤等髓內腫瘤與正常脊髓界限不清,難以準確徹底切除,效果較差。硬膜外轉移瘤常侵襲脊髓,破壞其血運,減壓述效果不穩固或不能緩解癥狀。近年來由于顯微外科器械、手術技術的進步,手術顯微鏡的日趨完善,激光的應用以及SEP用于監護,手術成功率提高,致殘率下降。

脊髓瘤的治療方法是什么?

第二、診斷

脊椎X線攝片可能顯示骨質破壞,椎弓根間距增寬或椎旁組織變形,腦脊液蛋白定量通常增高,脊腔動力測定顯示蛛網膜下腔內存在阻塞現象。如有完全性阻塞,進行腰穿有危險性,應先作成像檢查,對脊髓腫瘤MRI能提供確診,雖然偶爾有需要作CT脊腔造影檢查,特別是為確定硬脊膜外的腫瘤,CT脊腔造影術可能提供第一個線索指出病變是動靜脈畸形,后者可經選擇性動脈造影檢查加以證實。

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第三、檢查

1.X線檢查

部分脊髓腫瘤X線平片檢查可見如下異常。

(1)脊椎骨質破壞,椎體部分或椎弓根呈現透光改變,椎骨蹋陷。

(2)椎弓根輪廓和距離改變,椎間孔擴大,椎管局限性擴大。

(3)椎旁組織變形,腫物起源于椎旁組織,或是經椎間孔擴展。

(4)骨的增殖現象可見于肉瘤、骨血管瘤和腦膜瘤。

2.脊髓造影

用于定位脊髓或馬尾受壓水平,造影劑梗阻完全或近于完全時,髓外硬膜內腫瘤常有杯口狀梗阻端,髓內瘤可顯示出脊髓膨大的輪廓,造影劑柱被擠向一側。

3.CT及CTM

要求神經系統檢查能正確提供CT檢查的病變部位,脊髓內、脊髓外腫瘤均可準確顯示,椎骨的破壞容易明確。

4.MRI

大部分脊髓腫瘤包括轉移瘤的T1加權圖像信號減低或不變。T2加權圖像則信號增強,但骨母細胞瘤,部分前列胰癌骨轉移信號減低。

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