青霉素對(duì)人類的健康起著非常大的作用，這說(shuō)明青霉素是好東西，但如果使用不當(dāng)?shù)脑捯彩呛芪ｋU(xiǎn)的，作為一種抗菌素，青霉素會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)這種情況時(shí)要懂得正確救治方法。

一、青霉素（Benzylpenicillin/Penicillin）又被稱為青霉素G、peillinG、盤(pán)尼西林、配尼西林、青霉素鈉、芐青霉素鈉、青霉素鉀、芐青霉素鉀。青霉素是抗菌素的一種，是指從青霉菌培養(yǎng)液中提制的分子中含有青霉烷、能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁并在細(xì)菌細(xì)胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素，是第一種能夠治療人類疾病的抗生素。青霉素類抗生素是β-內(nèi)酰胺類中一大類抗生素的總稱。臨床應(yīng)用青霉素類時(shí)，較多出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，包括皮疹、藥物熱、血管神經(jīng)性水腫、血清病型反應(yīng)、過(guò)敏性休克等，統(tǒng)稱為青霉素類過(guò)敏反應(yīng)，其中以過(guò)敏性休克最為嚴(yán)重。

二、急救措施

應(yīng)注意試驗(yàn)本身也可能引起過(guò)敏性休克。皮試前應(yīng)準(zhǔn)備好必要的急救藥物。皮試期間對(duì)病人應(yīng)密切觀察，如發(fā)生休克，應(yīng)立即肌內(nèi)或皮下注射0.1%腎上腺素注射液0.5～1ml（小兒酌減），必要時(shí)可數(shù)分鐘重復(fù)注射一次或進(jìn)行靜脈、心內(nèi)注射。并根據(jù)需要進(jìn)行輸液、給氧、滴注腎上腺皮質(zhì)激素（氫化可的松或氟美松）、應(yīng)用升壓藥和其他必要的急救措施。

皮試呈陰性者，在用藥過(guò)程中也還有可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。因此在注射藥物后，應(yīng)嚴(yán)密觀察病人20分鐘，無(wú)反應(yīng)發(fā)生方可離開(kāi)。遇有任何類型的過(guò)敏反應(yīng)或病人主訴不適，應(yīng)立即停止繼續(xù)給藥。如發(fā)生過(guò)敏性休克，應(yīng)按上述方法進(jìn)行急救。

對(duì)于過(guò)去曾有過(guò)青霉素過(guò)敏史或?qū)儆谶^(guò)敏體質(zhì)者（如有蕁麻疹、濕疹、支氣管哮喘等病史者）必須用青霉素時(shí)，無(wú)論皮試和用藥，均須十分謹(jǐn)慎。

青霉素類不同品種間存在著交叉過(guò)敏關(guān)系。青霉素類藥物在應(yīng)用前可用青霉素G鈉皮試液進(jìn)行皮試。另有處方開(kāi)寫(xiě)哪種青霉素就用哪種青霉素做皮試（供選用的試液濃度為300μg/ml）的意見(jiàn)，也是可行的。

三、速發(fā)型反應(yīng)

過(guò)敏性休克，是青霉素過(guò)敏反應(yīng)中最嚴(yán)重、最常見(jiàn)的反應(yīng)，可發(fā)生于使用青霉素的整個(gè)過(guò)程中，多見(jiàn)于20到40歲的成年人，女性多于男性，老人及兒童少見(jiàn)，嬰兒罕見(jiàn)。青霉素的各種劑型和給藥途徑均可引起過(guò)敏性休克，反應(yīng)的發(fā)生與劑量無(wú)關(guān)。過(guò)敏性休克發(fā)生一般極為迅速，大多數(shù)在注射后15分鐘內(nèi)出現(xiàn)，甚至在注射針頭尚未拔出時(shí)就會(huì)發(fā)生。少數(shù)病例可于給藥后數(shù)小時(shí)或連續(xù)給藥過(guò)程中出現(xiàn)，一般臨床表現(xiàn)可分為以下幾部分：

1、呼吸道阻塞癥狀：胸悶氣短、喉頭阻塞、呼吸困難、窒息、紫紺等，由喉頭水腫、支氣管痙攣水腫和肺水腫引起。

2、循環(huán)衰竭癥狀：面色蒼白、畏寒、冷汗、四肢發(fā)冷、煩躁不安、脈搏細(xì)弱、血壓下降等。

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：意識(shí)喪失、昏迷抽搐、大小便失禁等，可能由腦部缺氧引起。個(gè)別患者可產(chǎn)生失語(yǔ)、半身不遂、帕金森綜合癥等后遺癥。

4、皮膚過(guò)敏反應(yīng)，如：瘙癢、蕁麻疹或其他皮疹。

5、消化道癥狀：腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等。