1、一般而言,面肌痙攣的癥狀出現之前,都會有一些眼瞼跳動的異常,但由于較多見,人們注意也不夠,通常不會去做專門的治療。病灶形成一段時間后,面肌痙攣的癥狀會突然出現。
2、原發面肌痙攣的癥狀以女性多見,中年后多見。單側眼輪匝肌陣發性不自主的抽搐,逐漸向一側面部其他面肌擴張,為病程初期的表現。
3、面肌痙攣最常見的癥狀是口角肌肉的抽搐,表現為不規律、快速、陣發性抽搐。發病初期抽搐較輕,持續時間較短,僅數秒鐘,后逐漸持續數分鐘或更長,但間歇時間則會慢慢縮短,抽搐頻繁加重。
4、嚴重者說話呈強直性,可導致情緒緊張、無法說話、口角歪斜、疲倦、同側眼不能睜開、安靜時減輕、睡眠時消失、情緒激動時加重。個別病人在抽搐時可有輕微的面部疼痛,個別病人可伴有耳鳴、同側頭痛。神經系統檢查:無陽性體征,除了面部肌肉的陣發性抽搐。
5、個別面肌痙攣的癥狀在晚期可伴有患側輕度面部肌肉癱瘓。很少有面肌痙攣的病人常是兩側先后發病,多表現在一側抽搐停止后,另一側再發作,且一側比另一側更集中。