輸卵管積液(輸卵管積水)是指輸卵管受病原體感染以后,由于白細(xì)胞的浸潤形成內(nèi)膜腫脹、間質(zhì)水腫、滲出,輸卵管黏膜上皮脫落,如果輸卵管急性期炎癥沒得到及時有效的治療就形成了輸卵管積膿。輸卵管積膿在炎癥消退后,膿液逐漸被吸收,腔內(nèi)積液由膿性變?yōu)闈{液性,則成為輸卵管積液。單純的輸卵管積膿在炎癥消退后可演變?yōu)榘毯坌暂斅压苎谆蜉斅压芊e液,后者是慢性輸卵管炎的常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為傘端閉塞和輸卵管囊狀擴(kuò)張。管壁變薄呈半透明狀,囊內(nèi)為清澈的漿液。輸卵管擴(kuò)張部和未擴(kuò)張部的管腔仍可相通,故病人常有陰道排液。管壁肌層萎縮或完全由纖維結(jié)締組織取代,上皮受壓呈立方或扁平狀。黏膜皺襞減少,固有膜內(nèi)少量淋巴細(xì)胞浸潤。
病因
(1)不注意經(jīng)期衛(wèi)生,月經(jīng)期性生活或不潔性生活等,是輸卵管癥發(fā)病的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
(2)在宮內(nèi)節(jié)育器廣泛應(yīng)用的同時,患者不注意個人衛(wèi)生或手術(shù)操作不嚴(yán)格而引發(fā)的輸卵管癥。
(3)身體其他部位有感染未經(jīng)及時治療時,病原菌可經(jīng)血行傳播而引起輸卵管卵巢炎,多見于結(jié)核性疾病。
(4)分娩或流產(chǎn)后由于抵抗力下降,病原體經(jīng)生殖道上行感染并擴(kuò)散到輸卵管、卵巢,繼而整個盆腔,引起輸卵管炎癥。
(5)未經(jīng)嚴(yán)格消毒而進(jìn)行的宮腔操作,如吸宮術(shù)、子宮輸卵管碘油造影、子宮頸管治療,以及消毒不嚴(yán)格的產(chǎn)科手術(shù)感染等,加重了婦科炎癥。