嚴重腭裂、兔唇:腭裂一般不影響吞咽,但嚴重缺損者吮乳發生困難,可引起吸入。
食道畸形:食道閉鎖時乳汁不能從食道進入胃內,停留在咽部和唾液一起被吸入肺部。
吞咽障礙:未成熟兒吞咽反射不成熟,吞咽動作不協調,易發生乳汁吸入。腦部損傷或顱神經病變也可使吞咽反射遲鈍或不全。乳汁在咽部排空時間延長。有時因咽部神經肌肉不協調,吞咽時乳汁部分進入食道,部分由鼻腔流出,部分吸入呼吸道,而引起肺炎。
食道功能不全:乳汁進入食道后返流至咽部,然后吸入。
乳汁吸入性肺炎好發生于那些早產兒、低出生體重兒及吞咽反射障礙的病兒。正常分娩的健康胎兒,生下來就會哭叫、吸吮,吞咽反射也較好。早產兒在母體內各部器官發育尚未完善,吞咽乳汁的敏感性及反應較差,哺乳或喂水時,奶汁、糖水容易留在咽部。如喂養時母親的體位不當,造成奶水進入肺泡,肺組織很快就會出現炎癥反應。用X線診斷,可見肺門陰影增寬、加深、肺紋理增多,甚至會出現肺氣腫、內帶斑片等。如反復吸入,可出現慢性間質性肺炎,也很容易造成繼發性感染,最后導致嬰兒死亡。