新生嬰兒出世后1鐘頭內休重相當于或超過4000克者，就可以稱之為“巨大胎兒”。在20世紀80年代巨大胎兒僅為3%上下，伴隨著近些年經濟發展的迅速發展趨勢，物質條件水準愈來愈高，新生嬰兒的出世均值休重剛開始提升，巨大胎兒的發病率也持續升高，到20世紀早已做到7%～8%。

發病原因

1.生理性要素

（1）爸爸媽媽體能偉岸；

（2）母懷孕期間胃口很大，攝取很多蛋白、糖等營養元素。

2.生理性要素

（1）孕母血糖值出現異常如身患未控制的糖尿病、懷孕期糖尿病、胰島細胞增生癥。

懷孕期糖尿病：極少數孕婦有懷孕期糖尿病，雖然這種孕婦平常的血糖值是一切正常的，但懷孕期間因為身體的胰腺功能異常，造成血糖高。這種糖根據胚胎進到胎寶寶身體，胎寶寶一切正常胰腺組織代謝的甘精胰島素將這種糖轉換為不必要的人體脂肪和蛋白，造成寶寶體重增長比正常體重孕母所生的胎寶寶快，到足月孕婦分娩時就成長為了巨大胎兒。

（2）Rh血型不符合溶血癥。

（3）先天心臟病（大血管移位）。

（4）Beckwith綜合癥等。

臨床癥狀

孕婦經常出現腹部厚重，腹痛，呼吸不暢等，伴休重增長快速。

新生嬰兒的主要表現因病發原因不一樣而異：

1.媽媽有糖尿病的巨大胎兒

可有下列主要表現及病發癥：血壓室息、顱內出血：因胎寶寶過大，易產生孕婦難產和產傷，是造成室息和顱內出血的關鍵原因；血液低血糖：發病率約為58%～75%，因甘精胰島素量提升引發。多見短暫性；補充呼吸不暢：關鍵為新生嬰兒呼吸窘迫綜合征，致死率較高；負重低血鈣：發病率約為60%，可能與甲狀腺作用不高相關；足月血細胞提高：血粘稠度高，易產生血管內凝血功能，產生靜脈靜脈血栓。普遍腎靜脈靜脈血栓，臨床醫學可出現血尿及蛋白尿；軟管高總膽紅素尿癥：出生后48至72鐘頭內可出現，尤以孕周<36周更加普遍。軟骨約有10%伴隨先天畸型。

2.Rh溶血病巨大胎兒

除溶血主要表現外，易產生低血糖。

3.Beckwith綜合癥巨大胎兒

其表面呈突眼、舌大、身型大伴臍疝，有時候伴別的先天畸型。在新生嬰兒初期約50%可產生短暫性低血糖。本癥致死率高。

4.大血管移位巨大胎兒

具體表現為烏青、氣短、心臟擴張，出生后初期易產生心力衰竭。

產前檢查

1.病歷

身患糖尿病、孕婦肥胖癥、過期妊娠而胎寶寶再次長大了者。此外，孕婦營養成分及基因遺傳要素與寶寶體重也是有一定關聯。

2.病癥

孕婦經常出現腹部厚重、腹痛、呼吸不暢等，伴休重增長快速。

3.臨床癥狀

依據宮高、胎兒腹圍及先露高矮測算出寶寶體重≥4000g者，可能為巨大胎兒。

4.B型彩超檢查

測量胎兒雙頂徑、腹徑、股骨頭長短等預測分析寶寶體重。當測出胎兒雙頂徑>10cm，腹徑/股骨頭長短>1.385時，80%～85%為巨大胎兒。