經常有家長反映自己的寶寶在玩蹦蹦床之后會出現頭疼的情況,這種很有可能是精神處于高度的興奮所引起的,可以轉移寶寶的注意,情況可能有所緩解。當然也有可能是因為在玩耍過程中碰撞到了頭部,家長需要注意孩子是否有惡心。嘔吐、注意力不集中的情況,如果有這些表現,很有可能是腦震蕩,家長需要非常熟悉腦震蕩的表現,以防不時只需。
一、臨床表現
1.意識障礙:程度較輕而時間短暫,可以短至數秒鐘或數分鐘,但不超過半小時。
2.近事遺忘:清醒后對受傷當時情況及受傷經過不能回憶,但對受傷前的事情能清楚地回憶。
3.其他癥狀:常有頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、失眠、畏光、注意力不集中和反應遲鈍等癥狀。
4.神經系統檢查無陽性體征。
二、檢查
腰椎穿刺顱內壓正常,部分患者可出現顱內壓降低。腦脊液無色透明,不含血,白細胞數正常。生化檢查亦多在正常范圍,有的可查出乙酰膽堿含量大增,膽堿酯酶活性降低,鉀離子濃度升高。
1.顱骨X線檢查
無骨折發現。
2.顱腦CT掃描
顱骨及顱內無明顯異常改變。
3.腦電圖檢查
傷后數月腦電圖多屬正常。
4.腦血流檢查
傷后早期可有腦血流量減少。
三、診斷
1.頭傷后立即發生短暫性昏迷,時間在30分鐘內,清醒后常有近事遺忘、頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、注意力不集中等癥狀,血壓,呼吸和脈搏基本正常。
2.神經系統檢查無陽性體征,腰椎穿檢查腦脊液壓力和成分正常。
四、治療
傷后在一定時間內可在急診室觀察,密切注意意識、瞳孔、肢體活動和生命體征的變化,若一旦發現顱內繼發性病變或其他并發癥,可得到及時的診治。腦震蕩急性期患者應注意臥床休息,避免外界不良刺激,減少腦力活動,適當給予鎮靜及改善植物神經功能藥物等治療,并注意患者的心理調節和治療。
五、預后
多數患者在2周內恢復正常,預后良好。