新生兒腦水腫是比較常見的一種疾病,也是對新生兒有嚴重危害的疾病,屬于是一種急重癥疾病,當新生兒出現了腦水腫的時候,往往可能會危及到新生兒的生命。新生兒腦水腫早早期的時候,對新生兒的智力沒有比較大的影響,但是到了晚期的時候就會表現醋智力遲鈍,肢體癱瘓等癥狀。
新生兒腦水腫的癥狀:
1、腦損害癥狀:
局限性腦水腫多發生在局部腦挫裂傷灶或腦瘤等占位病變及血管病的周圍。常見的癥狀為癲癇與癱瘓癥狀加重,或因水質范圍擴大,波及語言運動中樞引起運動性失語。腦損傷后,如癥狀逐漸惡化,應多考慮腦水腫所致。彌漫性腦水腫,可因局限性腦水腫未能控制,繼續擴展為全腦性,或一開始即為彌漫性腦水腫,例如彌漫性軸索損傷。
2、顱內壓增高癥狀:
表現為頭痛、嘔吐加重,躁動不安,嗜睡甚至昏迷。眼底檢查可見視乳頭水腫。早期出現生命體征變化,脈搏與呼吸減慢,血壓升高的代償癥狀,如腦水腫與顱內壓高繼續惡化則可導致發生腦疝。
3、其他癥狀
腦水腫影響額葉、顳葉、丘腦前部可以引起精神障礙,嚴重者神志不清、昏迷。顱內壓增高也可引起精神癥狀。有時體溫中度增高,腦水腫累及丘腦下部,可引起丘腦下部損害癥狀。
腦水腫的治療方法
1、鎮靜,減少哭鬧,減少氧耗。藥物是苯巴比妥納注射液。
2、維持血糖在3.4-5毫摩爾/升,保證能量的供給.藥物是5%葡萄糖注射液。
3、保證液體的供給、預防出血.藥物是葡萄糖、鹽水,維生素K1注射液,需要是可以給血漿(視患兒的具體病情而定)。
4、減輕腦水腫,藥物是:20%甘露醇注射液、呋塞米針。
5、營養腦細胞,藥物是:小牛血清去蛋白水針或胞二磷膽堿、肝素帽、肝素鈉注射液是輸液時抗凝用的(用套管針輸液時才用的)枯草二聯多維顆粒是調節胃腸道功能的。