兒童同樣也可能受到鼻竇炎問(wèn)題的傷害，建議采取保守治療為主，注意患兒的保暖工作，幫助他們?cè)鰪?qiáng)身體的免疫力，同時(shí)也要注意保守治療無(wú)效之后，采取手術(shù)治療。

1.以保守治療為主，注意兒童保暖，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，使用抗生素和局部類固醇激素。除非已有嚴(yán)重并發(fā)癥，一般不主張手術(shù)。抗生素的使用要合理、足量，以控制感染，療程一般為7～12天，可配合稀釋分泌物藥物使用。急性期給予濕熱敷、物理治療、局部滴用血管收縮劑、鼻腔蒸氣吸入等。0.5%麻黃堿滴鼻液滴鼻，通暢引流。另外不能忽視對(duì)過(guò)敏性鼻炎的治療。過(guò)早停藥會(huì)導(dǎo)致治療不徹底而轉(zhuǎn)為慢性。鼻腔使用低濃度血管收縮劑和糖皮質(zhì)激素噴劑，以利鼻腔通氣和竇口引流。并應(yīng)注意休息，給以營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的食物。

2.上頜竇穿刺沖洗、注藥術(shù)同樣是治療兒童上頜竇炎行之有效的方法。由于患兒多不配合，可于第一次穿刺成功后經(jīng)針芯置管于竇腔內(nèi)，外露部分固定于皮膚表面，方便反復(fù)沖洗。留置時(shí)間一般以不超過(guò)1周為宜。由于兒童上頜竇的位置相對(duì)下鼻道位置較高，穿刺針?lè)较蚺c成人相比應(yīng)略向上、向后，獲突破感后即停止進(jìn)針。正負(fù)壓置換法是兒童慢性鼻竇炎門診治療的最常用方法，但需要兒童的配合及醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)謹(jǐn)操作，可用于慢性鼻竇炎及急性鼻竇炎全身癥狀消退期。用于幼兒，因當(dāng)哭泣時(shí)軟腭已自動(dòng)上舉封閉鼻咽部，即使不會(huì)發(fā)出“開(kāi)、關(guān)”聲，也可達(dá)到治療要求。

3.應(yīng)當(dāng)在系統(tǒng)的保守治療無(wú)效后方考慮手術(shù)。在嚴(yán)格掌握適應(yīng)證情況下，可考慮施行下鼻道內(nèi)開(kāi)窗術(shù)或鼻息肉切除術(shù)及功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)是成人鼻竇炎的首選手術(shù)方法，因其有在去除病變的基礎(chǔ)上，能最大限度地保留正常組織結(jié)構(gòu)，減少手術(shù)對(duì)顏面發(fā)育的不良影響等優(yōu)點(diǎn)，目前也被廣泛地運(yùn)用于兒童鼻竇炎的治療。和成人不同的是應(yīng)注意兒童鼻竇比較小，毗鄰結(jié)構(gòu)關(guān)系亦不同于成人;手術(shù)操作應(yīng)輕柔仔細(xì)，減少術(shù)后水腫、粘連;術(shù)后換藥需要患兒能配合，必要時(shí)仍需在全麻下?lián)Q藥。鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)有效率為75%～90%。對(duì)慢性鼻竇炎又有腺樣體肥大者，則宜早期行腺樣體切除術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)方法尚有扁桃體摘除和局限性鼻中隔矯形。