要想管理好糖尿病，糖尿病病友就必須學(xué)會(huì)科學(xué)監(jiān)測(cè)血糖。這8個(gè)監(jiān)測(cè)血糖的錯(cuò)誤，糖友一定不能犯。
錯(cuò)誤一：想起來(lái)測(cè)就測(cè)一下
有些患者自我監(jiān)測(cè)沒(méi)有規(guī)律，想起來(lái)就測(cè)一測(cè)，無(wú)論什么時(shí)間。事實(shí)上，糖尿病病友應(yīng)監(jiān)測(cè)全天(三餐前后及睡前，共7次)的血糖，以了解全天的血糖波動(dòng)情況。
血糖控制穩(wěn)定的患者，可以半個(gè)月到一個(gè)月監(jiān)測(cè)一次全天血糖。
血糖波動(dòng)較大或正在調(diào)整藥物的患者，應(yīng)連續(xù)幾天監(jiān)測(cè)全天血糖。
糖友在增加新的食物時(shí)，也可以檢測(cè)一下進(jìn)食此食物前后的血糖水平。
血糖監(jiān)測(cè)要規(guī)律，不能想起來(lái)就測(cè)一下。
錯(cuò)誤二：血糖高就調(diào)藥
用血糖儀測(cè)得的血糖結(jié)果僅僅是這一時(shí)刻的血糖值，不能反映一天或一段時(shí)間內(nèi)的血糖波動(dòng)情況。
因此，根據(jù)某一次測(cè)得的血糖值就自行增減藥物，或者監(jiān)測(cè)血糖水平正常便自行減藥甚至停藥的做法都是很危險(xiǎn)的。只有提供多次的血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果，才有助于醫(yī)生選擇最適合的治療方案。
錯(cuò)誤三：檢測(cè)前擅自停用降糖藥
對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)， 檢測(cè)血糖是為了觀察治療的效果， 不需要在檢測(cè)前特地停用降糖藥及其他正在使用的藥物。
如果糖友早上到醫(yī)院門(mén)診檢測(cè)空腹血糖， 由于可能耗時(shí)較長(zhǎng)，最好不要在出門(mén)前先行服用降糖藥或使用胰島素， 以免造成低血糖，但其他藥物如降壓藥仍應(yīng)該按平時(shí)習(xí)慣服用。
檢測(cè)空腹血糖后，糖友應(yīng)該及時(shí)服用降糖藥或使用胰島素，然后按照平時(shí)習(xí)慣吃早餐。
錯(cuò)誤四： 只測(cè)空腹血糖
有的糖友認(rèn)為血糖與飲食關(guān)系密切，測(cè)餐后血糖不準(zhǔn)，測(cè)了也沒(méi)用，于是只監(jiān)測(cè)空腹血糖。殊不知，餐后血糖升高同樣會(huì)增加糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
因此，糖尿病病友不僅要測(cè)空腹血糖，還要測(cè)餐后血糖，并把餐后血糖控制在10.0mmol/L以內(nèi)。
錯(cuò)誤五：有幾個(gè)血糖結(jié)果，醫(yī)生就能調(diào)藥
降糖治療方案的制定必須針對(duì)24小時(shí)的各種血糖異常情況，不是隨便幾個(gè)血糖監(jiān)測(cè)數(shù)值就可以的。
有的人以空腹血糖高為主， 有的以餐后血糖高為主， 有的以上午血糖高為主， 有的以下午血糖高為主， 還有的以夜間血糖高為主， 因此監(jiān)測(cè)血糖的時(shí)間點(diǎn)就非常重要。
為了了解病情，一般醫(yī)生會(huì)推薦一天測(cè)定7 次血糖。7 次血糖一般是指三餐前及餐后2 小時(shí)血糖和睡前血糖。
還有臨床使用較多的4 次血糖， 通常是指早餐前、早餐后2 小時(shí)、下午4:00-5:00及晚餐后2小時(shí)或睡前血糖。
對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)早餐前高血糖的患者，需要加測(cè)夜間血糖，一般選擇夜間2:00-3:00這一時(shí)間段測(cè)血糖。
糖尿病患者感到不適，有急性并發(fā)癥預(yù)兆時(shí)，應(yīng)立刻檢測(cè)血糖。
在情況比較嚴(yán)重的時(shí)候最好采用24小時(shí)甚至72小時(shí)連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)。
錯(cuò)誤六：每天都監(jiān)測(cè)4-7次血糖
有的糖友曲解了監(jiān)測(cè)血糖的含義，每天都監(jiān)測(cè)4-7次血糖，既增加了醫(yī)療花費(fèi)，又增加了心理負(fù)擔(dān)。
其實(shí)，只有一部分患者在某些情況下需要每天檢測(cè)4-7 次血糖，這些人包括剛被診斷為糖尿病的患者，住院需要調(diào)整治療方案的患者，血糖不穩(wěn)定的1型糖尿病患者等。
對(duì)于，對(duì)于大多數(shù)病情穩(wěn)定的患者來(lái)說(shuō)，可以采取跳躍式監(jiān)測(cè)。
比如：今天測(cè)定早晚餐前和早餐后2 小時(shí)血糖，明天測(cè)定早中餐前及午餐后2小時(shí)血糖，后天測(cè)定早餐前和三餐后2 小時(shí)血糖。
待血糖控制平穩(wěn)后， 再減少監(jiān)測(cè)頻率，每周監(jiān)測(cè)2 -3 天。
血糖控制達(dá)標(biāo)后， 在不隨便改變飲食配比的情況下， 每周測(cè)定2-5 次血糖， 可選擇不同時(shí)點(diǎn)。
對(duì)于妊娠糖尿病患者和青少年糖尿病患者來(lái)說(shuō)， 血糖檢測(cè)要更頻繁， 即使病情穩(wěn)定也需要至少每周檢測(cè)一次完整的4 ～7 次血糖， 具體請(qǐng)咨詢內(nèi)分泌專(zhuān)科醫(yī)師。
錯(cuò)誤七：“餐后”就是從吃完飯后開(kāi)始計(jì)時(shí)
餐后2 小時(shí)血糖主要用于糖尿病的診斷和藥物療效評(píng)價(jià)，通常是從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí)， 而不是常常誤以為的吃完飯后2 小時(shí)。
糖尿病病友一定要記住吃第一口飯的時(shí)間，然后過(guò)2小時(shí)后監(jiān)測(cè)血糖。
錯(cuò)誤八：只監(jiān)測(cè)尿糖，不用測(cè)血糖
一般當(dāng)血糖大于10.0mmol/L時(shí)，因?yàn)槌^(guò)腎糖閾值，可出現(xiàn)尿糖，這時(shí)檢測(cè)尿糖可以間接反映血糖水平。血糖檢測(cè)反映的是取血時(shí)的血糖濃度，而尿糖反映的是尿液在膀胱中蓄積時(shí)的平均糖濃度， 受尿量的干擾較大。
尿糖監(jiān)測(cè)有很大的局限性， 同時(shí)檢測(cè)結(jié)果也容易受干擾，很不準(zhǔn)確，因此尿糖監(jiān)測(cè)不能作為病情監(jiān)測(cè)的指標(biāo)，也不能作為藥物療效的評(píng)定指標(biāo)。絕對(duì)不能用尿糖檢測(cè)替代血糖檢測(cè)。
