紅皮病一般治療
紅皮病西醫治療
一、治療:
1、病因治療
對于原因不明的紅皮病患者,應力爭尋找病因。原因已明確的,還要注意有哪些誘因可使病情加重。如腫瘤所致者,應在有條件時力爭手術切除,淋巴瘤或白血病患者可采用放化療;銀屑病、濕疹、毛發紅糠疹等所致者,應在病情控制后對原發疾病進行積極有效治療,以防再發紅皮病。
2、支持療法
由于紅皮病患者大量脫屑,蛋白質丟失,發熱亦消耗體內水液及熱能,因此及時補充足量蛋白質、水及電解質十分關鍵。輸液時速度不宜過快,以防心臟負荷過大而心力衰竭、定期測定血中電解質,由于紅皮病患者皮膚滲出體液較多,帶出大量電解質,若不及時補充,甚至會危及生命。
3、抗感染
紅皮病患者皮損遍及全身,皮膚失去了抵御外界細菌的能力,加之使用皮質激素,機體抵抗力低下,極易感染。一旦發現感染灶,要及時給以足量有效的抗生素,力爭在短期內控制感染。
4、激素治療
使用激素的原則是足量,一般情況下每日給以強的松40-60mg。癥狀控制之后,應逐漸遞減激素的用量,切不可突然自行停藥。
5、全身治療
1) 病因治療:盡量尋找病因,針對不同病因進行適當治療。
2) 支持治療:給予高蛋白飲食,補充多種維生素,維持水、電解質平衡。有感染時應及時應用抗生素。
3)激素治療:可緩解癥狀、縮短病程。一般可用強的松40~60mg/日口服,病情重者可采用地塞米松10-20mg靜脈滴注,每日1次。待癥狀控制后漸減量至維持量。
4)免疫抑制劑:氨甲喋呤、雷公藤可用于銀屑病、毛發紅糠疹所引起的紅皮病,以減少激素用量且有益于原發病的治療。
5)抗組胺劑:有鎮靜、止癢作用,瘙癢明顯者可使用。
紅皮病辨證論治
紅皮病中醫治療
一、治療:
根據中醫辨證施治,可將紅皮癥分為毒熱蘊結、熱毒挾濕及熱盛傷陰證。中醫藥對于紅皮病的治療有其獨到之處。1火毒熾盛證型:治宜涼血清熱,解毒利濕。方藥:犀角地黃湯加減。鮮生地30g,赤芍9g,丹皮9g,紫草12g,銀花12g,黃芩9g,板蘭根、蒲公英各30g,土茯苓30g,生甘草12g。2氣陰兩虛:治宜益氣養陰,健脾化濕。方藥:參苓白術散合增液湯加減。黃芪9g,黨參9g,白術9g,茯苓12g,懷山藥15g,生地18g,玄參9g,天麥冬各9g,天花粉12g,生甘草3g。