曲霉病一般治療
一、治療
1.局部、對(duì)癥治療
耳曲霉可用3%硼酸、5%醋酸鋁、2%水楊酸酒精溶液將耳垢輕輕洗去，然后以2%龍膽紫涂搽，或滴入1%～3%克霉唑丙二醇溶液或制霉菌素(10萬u/ml)溶液，軟膏制劑也可應(yīng)用。
眼曲霉性潰瘍可用0.2%兩性霉素B溶液或1%兩性霉素B眼膏，治療效果較好。
對(duì)于肺曲霉病引起的咳嗽、咳痰、哮喘，可應(yīng)用止咳、祛痰、平喘藥物。
2.抗真菌藥物
(1)兩性霉素B：是治療曲霉感染最有效的藥物。可以全身應(yīng)用，也可以局部應(yīng)用。但兩性霉素B毒性作用較大。可用毒性小很多的兩性霉素B脂質(zhì)體替代治療，將稀釋的兩性霉素B脂質(zhì)體加入5%的葡萄糖液進(jìn)一步稀釋至0.2～2mg/ml后，滴注，用量可從0.3mg/kg體重開始，逐漸增量，總量可達(dá)5～8g，8～12周為1個(gè)療程。
(2)氟康唑或伊曲康唑也可應(yīng)用于本病。伊曲康唑：常用劑量為口服200～400mg/d，3～8個(gè)月為1個(gè)療程。應(yīng)用伊曲康唑應(yīng)留意其不良反應(yīng)，如胃腸道不適、頭暈、皮疹、嗜睡等。
3.手術(shù)治療 當(dāng)有嚴(yán)重原發(fā)病、病情復(fù)雜無法作出診斷、出現(xiàn)反復(fù)大咯血的嚴(yán)重指征是應(yīng)采取手術(shù)方法進(jìn)行治療，避免治療不及時(shí)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
二、預(yù)后
咯血提示肺部梗死或壞死性支氣管肺炎。一般在2～3周內(nèi)死亡，若免疫狀況改善，可形成空洞，但大量、致命的咯血可發(fā)生在此階段。
