一、癥狀
骨質疏松癥是一種隱匿發生的疾病，在沒有發生骨折之前，往往沒有任何癥狀，一旦發現駝背、身材變矮、或骨痛時，常常已經發生了骨折。因此，不能用臨床癥狀進行診斷，疼痛的嚴重程度可用于判斷治療效果。
1.骨痛
骨質疏松的骨痛，通常是因小梁骨發生微骨折，當體位變動時肌肉及韌帶牽拉引起，故可發生起坐痛、前屈后伸痛、行走痛、翻身痛及臥位痛等。通常用四級評分法反應疼痛程度，0分為無痛，1分為有時疼痛，2分為經常疼痛，但能忍受，3分為疼痛難忍，并影響工作及生活。
2.駝背或身材變矮
當脊椎發生壓縮性骨折時出現。
3.局部壓痛或叩擊痛
其特點是不伴隨局部紅腫及發熱。
二、診斷
根據以上臨床表現，實驗室檢查及輔助檢查可以在骨質疏松早期即做出診斷。
骨礦含量是診斷骨質疏松的標準1994年WHO重新制訂了以骨密度作為骨質疏松的診斷標準：
1.正常骨量
BMD或BMC較年輕成年人平均值低1個標準差以內。
2.骨量減少
BMD或BMC較年輕成年人平均值低1～2.5個標準差。
3.骨質疏松癥
BMD或BMC較年輕成年人平均低2.5個標準差或以上。
4.嚴重的骨質疏松癥(確定的骨質疏松癥)
符合上述的骨質疏松癥診斷標準。同時伴有一處或多處脆性骨折。
我國專家認為以骨量丟失平均值的2.5個標準差不利于骨質疏松癥的早期診斷和治療，以丟失2個標準差為診斷標準更適合我國國情。
