一、癥狀:
1.急性鈹中毒,為短時間吸入高濃度可溶性鈹鹽(硫酸鈹,氟化鈹等)所致,一般經數小時或數天出現呼吸道和皮膚癥狀,表現為呼吸道刺激性炎癥,肺炎,肺水腫等,病人有頭痛,頭暈,發冷,發熱,全身乏力,咳嗽,胸悶,進行性呼吸困難,心動過速,發紺,肺底有廣泛濕性啰音,嚴重病例可并發肺水腫而死亡, X線胸片表現為兩肺片絮狀或點狀陰影,與早期塵肺或粟粒性肺結核相似,有報道急性鈹肺炎的病死率為7.2%,急性鈹中毒的皮膚損傷為接觸性皮炎,主要在暴露部位出現紅斑,丘疹或丘瘡疹,脫離接觸后可數天消失,再接觸又可發生,可溶性鈹鹽還可進入破損皮膚產生鈹皮膚潰瘍,類似“鉻瘡”呈鳥眼狀,也可在深部皮膚形成鈹肉芽腫,常常要較長時間的治療才能愈合。
2.慢性鈹中毒,為長期吸入低濃度難溶性鈹化合物(主要為氧化鈹)所致,潛伏期數月或數年甚至數十年,一般呈漸進性發病,主要引起肺和其他器官產生慢性進行性肉芽腫病變,病人表現為體弱,乏力,食欲減退,體重減輕,干咳,胸悶,氣短,可出現干,濕啰音,肺彌散功能減退,引起血氧含量降低和充血性心力衰竭,X線胸片表現為兩肺出現彌漫性顆粒影,呈“毛玻璃”樣,結節狀影呈“暴風雪”樣及在細顆粒影背景上的網紋狀陰影,一般在臨床癥狀出現前就可看到肺部X線改變。
3.皮膚損害:
①接觸性皮炎,是皮膚直接接觸氟化鈹,氯化鈹煙塵或硫酸鈹溶液,局部皮膚有紅腫,瘙癢,灼痛,丘疹或皰疹,脫離鈹3~7天后痊愈。
②潰瘍,由淺小而向深部發展,大多為單個,邊緣清晰隆起,堅硬,通常呈黃白色,一般數毫米直徑大小,須經過1~6月后愈合,并留有疤痕,潰瘍多見于手,前臂等皮膚易受擦傷或破裂的部位。