椎間隙感染癥狀
因手術污染所致的椎間隙感染起病或急驟，或緩慢。由溶血性金黃色葡萄球菌所致的感染往往起病急驟，有寒戰與高熱，腰背痛加劇，并有明顯的神經根刺激癥狀，患者因劇烈疼痛而不敢翻身，輕微的震動都可以觸發抽搐狀疼痛而引起大叫。體征則有腰部肌肉痙攣與壓痛，活動障礙，原有的神經根刺激體征都加重，做直腿抬高試驗時甚至足跟難以離開床面，而病員往往因疼痛劇烈而拒絕做任何檢查。由毒性較低的細菌，如白色葡萄球菌所致的感染則起病緩慢，全身癥狀與體征都比較輕些，病程趨向于慢性。
血源性椎間隙感染一般見于年輕成人，兒童則比較少見，腰椎的發病率較高。一般起病緩慢，有發熱、食欲不振等癥狀，腰椎病變者都有腰背痛與坐骨神經痛。體征則有壓痛、腰肌痙攣和活動障礙。經石膏、抗生素治療后癥狀可緩解，而一旦活動過多或停止治療，癥狀又加重。病程趨向慢性。在發熱期白細胞計數增高，但血細胞沉降率持續增快提示病變仍處于活動狀態。
最嚴重的并發癥為截癱。Kemp報道了一組病例，截癱發生率竟高達40%，其中1/2病例合并有糖尿病。
椎間隙感染的X線表現要遲至發病1個月左右時才出現，可以分成四個階段：
1.第一階段
椎間隙變窄，發生于起病頭3個月以內。
2.第二階段
從起病3個月后開始，表現為軟骨下骨質進行性硬化，鄰近椎體密度增加，側位片上特別明顯，這是由于骨膜下新骨形成所致。
3.第三階段
鄰近椎體骨板進行性不規則，椎體緣出現反應性硬化，說明炎癥進展。
4.第四階段
椎間隙呈氣球樣改變，伴椎體侵蝕，仍可見椎體密度變化。
椎間隙感染的診斷比較遲，特別是血源性椎間盤感染的診斷更遲，最短的亦要3個月，最長的于發病后18個月才得出診斷，比化膿性椎體骨髓炎幾乎遲了3倍。MRI檢查可以早期發現病變，在MRI片上可見病變椎間隙的兩個相應的椎體有對稱性炎性異常陰影。
