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肢端肥大癥性心肌...(肢端肥大癥性心肌... )

別名:
肢端肥大癥心肌病,肢端肥大癥心肌癥,肢端肥大癥性心肌癥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%(多以對癥治療為主)
多發人群:
一般自20~30歲起病
發病部位:
心臟
典型癥狀:
糖尿 腰背酸痛 頭痛 疲乏
并發癥:
心律失常 心力衰竭
是否醫保:
掛號科室:
心血管內科 內分泌科 心胸外科
治療方法:
藥物治療

肢端肥大癥性心肌...有哪些癥狀?

 肢端肥大癥性心肌病癥狀診斷

  一、癥狀

  本病起病緩慢,病程長達20年以上,其病程可分為兩期。

1.形成期

一般自20~30歲起病,最早表現為手足厚大,面貌粗陋,頭痛疲乏,腰背酸痛以及糖尿病癥狀。然后典型面貌逐漸出現,頭部軟組織增生,頭皮、臉皮增粗變厚,額多褶皺,口唇增厚,耳鼻長大,舌大而厚,言語模糊,音調低沉。繼而發生頭部骨骼增生,以致臉形增大,下頜增長,眼眶上跨,前額骨、顴骨弓均增大、突出,同時四肢加粗,手指足趾短粗,手背足背厚而寬。


  此期病程較長,可達5~10年。

  2.衰退期

當病情發展至高峰后漸現精神萎靡,精神變態,隨后開始出現多器官功能減退。垂體及其四周壓迫癥狀在后期較多見,視野有障礙者占半數,下丘腦受壓后有嗜睡、肥胖、尿崩癥等表現,但顱壓增高者少見。晚期常因垂體功能減退、代謝紊亂、糖尿病并發癥、心力衰竭或繼發感染而死亡。

  3.肢端肥大癥的心血管損害

  (1)充血性心力衰竭:約占20%肢端肥大癥患者出現充血性心力衰竭,有心悸、氣促、下肢水腫,心濁音界增大,心尖區及肺動脈瓣區可聞收縮期雜音,肺部檢查獲濕性啰音,系心臟肥厚及間質纖維化引起收縮及舒張功能障礙所致,尤以后者為著。

  (2)心律失常:心悸、胸悶、頭暈,嚴重者可有暈厥。高達50%肢端肥大癥患者可檢出異常心電圖,系與竇房結及房室結炎癥及變性有關。另ST段壓低也較多見,伴或不伴T波異常。左心室肥厚,室內傳導異常,尤其是束支傳導阻滯及室上性或室性異位心律,發生率隨病程延長而增多。一組對照研究顯示,肢端肥大癥組檢獲復雜性室性心律失常占48%,而對照正常組僅為12%。

  (3)高血壓:多見年長患者,發病率為25%~50%,若采用24h血壓檢測記錄者,則檢出率更高。病情與病程久暫有關,多為輕度升高,且無甚并發癥。

  二、診斷

  首先確定肢端肥大癥的診斷;在此基礎上明確心臟的改變,如心臟擴大、心律失常、高血壓、動脈粥樣硬化、心功能不全等,并除外其他類型的心臟病

  美國紐約心臟學會標準委員會診斷標準為:①確診為肢端肥大癥。②心臟有以下表現:心臟增大;高血壓;心力衰竭;心電圖和超聲心動圖呈左室肥大。

肢端肥大癥性心肌...相關醫生

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    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

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  • 羅欣,主任醫師
    羅欣 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅長肺癌根治術的治療。目前已經可以獨立完成體個循環下的心臟外科手術。

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