肢端肥大癥性心肌病檢查
生長激素測定增高 白天血清生長激素濃度明顯升高。正常生長激素放免測定的上限為5μg/L。近來尿生長激素測定是一種最近發展起來的無創性生長激素測定技術。一般本病患者的尿生長激素為正常人的50~100倍。
2.血中IGF-I測定明顯增高 血清中IGF-I的水平能夠反應生長激素的水平,而且IGF-I半衰期長,血清濃度比較穩定。IGF-I正常值為0.38~26.0μg/ml。
3.生長激素釋放激素測定 用于鑒別垂體生長激素腺瘤和下丘腦或外周的內分泌過量的生長激素釋放激素導致垂體生長激素細胞增生。這兩類患者均有肢端肥大癥的表現。
4.葡萄糖抑制試驗 口服葡萄糖100g后1h測定血漿GH,測值10μg/L者可診斷。
5.CT及MRI 可以有效地檢出肢端肥大癥患者的垂體異常。絕大多數患者有體積較大的垂體瘤,因此幾乎所有的患者均可發現垂體腫瘤;并有1/3的患者出現蝶鞍外的擴張。
6.心電圖 S-T段上升,可有T波異常。左室肥厚、勞損;室內傳導阻滯(束支傳導阻滯)等。
7心臟超聲圖 室間隔呈不對稱性肥厚,左右心室肥大或單純性室間隔肥厚,左室射血時間(LVET)縮短,射血前(PEP)時間延長,PEP/LVET比值增大。