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生殖器念珠菌病(生殖器念珠菌病 )

別名:
念珠菌性外陰陰道炎,念珠菌性龜頭包皮炎
傳染性:
有傳染性
治愈率:
70%
多發(fā)人群:
女性多見
發(fā)病部位:
女性生殖 男性生殖
典型癥狀:
丘疹 陰道分泌物增多 性交困難 白色惡露 皮膚肥厚
并發(fā)癥:
外陰炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
性病科 生殖健康
治療方法:
中藥、西藥

生殖器念珠菌病就診?

生殖器念珠菌病就診指南針對生殖器念珠菌病患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:生殖器念珠菌病掛什么科室的號?生殖器念珠菌病檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會問什么?生殖器念珠菌病要做哪些檢查?生殖器念珠菌病檢查結(jié)果怎么看?等等。生殖器念珠菌病就診指南旨在方便生殖器念珠菌病患者就醫(yī),解決生殖器念珠菌病患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 陰道分泌物增多、白色惡露、丘疹 最佳就診時(shí)間 無特殊,盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至陰道分泌物減少后,不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無性交困難、劇癢、皮膚肥厚等伴隨癥狀? 4、是否有不潔性交史? 5、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 6、治療情況如何? 7、有無藥物過敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.鏡檢 女性用較長的消毒棉拭子取陰道,宮頸分泌物或陰道壁上乳白色薄膜,男性刮取陰莖龜頭,冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標(biāo)本,將待檢標(biāo)本用10%氫氧化鉀或生理鹽水制片,鏡下可見成群的卵園形孢子和假菌絲,如找到較多的假菌絲時(shí),說明念珠菌處于致病階段,對診斷更有意義。 2.染色檢查 也可用革蘭染色法,剛果紅染色或PAS染色法染色后鏡檢,其陽性率均比直接鏡檢法高,革蘭染色,孢子和假菌絲染成蘭色:剛果紅和PAS染色,孢子和假菌絲則染成紅色。 3.分離培養(yǎng) 涂片檢查陰性的患者,可進(jìn)行念珠菌培養(yǎng),在無菌條件下將受檢標(biāo)本接種于沙氏培養(yǎng)基上(多采用試管法培養(yǎng)),接種時(shí)將試管培養(yǎng)基斜而割破少許,每管接種2-3處,每份標(biāo)本接種2管,將培養(yǎng)基放入37℃溫箱內(nèi)孵育24-48小時(shí)后觀察,可見大量乳白色菌落生長,用接種針挑取少量菌落涂片,直接鏡檢或染色后鏡檢,可見大量芽孢子,可初步診斷為念珠菌感染。 4.真菌培養(yǎng) 有下列情況時(shí),可考慮做念珠菌培養(yǎng)和鑒定以及藥物敏感性試驗(yàn): 1.臨床癥狀提示為VVC而鏡檢陰性時(shí)。 2.采用經(jīng)驗(yàn)性治療無并發(fā)癥VVC失敗時(shí)。 3.準(zhǔn)備對有并發(fā)癥VVC做長期抑制性抗真菌治療前。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 生殖器念珠菌病的臨床癥狀表現(xiàn)多種多樣,因而診斷應(yīng)根據(jù)相應(yīng)臨床特點(diǎn)并結(jié)合真菌學(xué)檢查,鑒于念珠菌是人體常駐菌,所以標(biāo)本培養(yǎng)陽性或鏡檢只見到少數(shù) 孢子時(shí),只能說明有念珠菌存在,不能診斷為念珠菌病,只有鏡檢看到大量芽孢子,假菌絲或菌絲時(shí),才能說明該菌處于致病狀態(tài),必要時(shí)做病理檢查,發(fā)現(xiàn)真菌侵 入組織可作出診斷。

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