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生殖器念珠菌病(生殖器念珠菌病 )

別名:
念珠菌性外陰陰道炎,念珠菌性龜頭包皮炎
傳染性:
有傳染性
治愈率:
70%
多發人群:
女性多見
發病部位:
女性生殖 男性生殖
典型癥狀:
丘疹 陰道分泌物增多 性交困難 白色惡露 皮膚肥厚
并發癥:
外陰炎
是否醫保:
掛號科室:
性病科 生殖健康
治療方法:
中藥、西藥

生殖器念珠菌病是怎么回事?

  一、生殖器念珠菌病疾病病因

  (一)細菌感染(60%):

  念珠菌是一種條件致病菌,侵入人體后是否發病取決于人體免疫力的高低及感染菌的數量、毒力。當人體在妊娠、糖尿病、口服避孕藥、長期應用廣譜抗生素、皮質激素及免疫抑制劑等使機體免疫力下降,改變陰道內環境的情況下,容易誘發念珠菌感染。

  白念珠菌感染,首先是粘附在宿主的上皮細胞上,然后在以上所述的白念珠菌致病因素作用下形成感染灶。粘附在上皮細胞是因為宿主細胞膜表面上有白念珠菌的粘附受體,即巖藻糖和N-乙酰葡萄胺;白念珠菌胞壁上具有多種粘附介導體,其中較為重要的有甘露聚糖——蛋白質復合物(M-P)和幾丁質。幾丁質是(1-3,1-6)β-葡聚糖與N-乙酰葡萄糖受化合物而成的立體空間多聚體;白念珠菌胞壁具有纖維蛋白原,纖維連接蛋白等成分的粘著受體。而這些成分廣泛分布于血管壁、炎癥和創傷愈合等部位,有極強的粘著性,與白念珠菌粘附后能橋連白念珠菌與宿主細胞間的粘附,使白念珠菌更容易粘附和侵襲宿主。

  念珠菌的致病力和下列因素有關:

  1.粘附力

  粘附力與毒力成正比,在念珠菌屬中白念珠菌粘附力最強。

  2.兩型性形態

  當感染時,白念珠菌常呈菌絲型。菌絲型的毒力比酵母型的毒力強。

  3.毒素

  菌細胞表面的多糖毒素和另一種被稱為“念珠菌毒素”可能是致病的因素。

  4.細胞表面成分。

  5.細胞外酶

  白念珠菌可產生分泌一些酶,如溶血磷脂酶、磷脂酶和細胞外酸性蛋白酶(CAP)等。其中以CAP最為重要。CAP不僅能水解蛋白質,并能水解角蛋白及膠原,具有促進白念珠菌的粘附功能。

  (二)其他因素(10%):

  穿著緊身不透氣內褲,陰道灌洗等,在男性中,長期激素代謝的改變,糖尿病,長期使用抗生素或糖皮質激素等都可導致機體免疫功能改變,引起包皮龜頭部位的念珠菌感染。

  二、發病機制

  念珠菌是一種條件致病菌,機體抵抗力下降是發病的內因,念珠菌的毒力或致病性是外因。

  念珠菌,陰道菌群和陰道防御機制之間的平衡狀態決定不同的臨床表現,外陰陰道念珠菌病的易感因素包括:

  1.應用大量廣譜抗生素。

  2.妊娠。

  3.應用高雌激素含量的口服避孕藥。

  4.糖尿病。

  5.接受免疫抑制劑治療和HIV感染。

  6.其他

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