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高催乳素血癥(高催乳素血癥 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發人群:
所有成年女性可見,亦可見于...
發病部位:
顱腦
典型癥狀:
心悸 頭痛 溢乳 偏盲
并發癥:
骨質疏松
是否醫保:
掛號科室:
婦科
治療方法:
藥物治療、手術治療

高催乳素血癥就診?

高催乳素血癥就診指南針對高催乳素血癥患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:高催乳素血癥掛什么科室的號?高催乳素血癥檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?高催乳素血癥要做哪些檢查?高催乳素血癥檢查結果怎么看?等等。高催乳素血癥就診指南旨在方便高催乳素血癥患者就醫,解決高催乳素血癥患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 溢乳、閉經、性欲減退 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至閉經癥狀消失后,不適隨診。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無偏盲、高睪酮血癥等伴隨癥狀? 4、大便、睡眠情況。 5、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 6、治療情況如何? 7、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.下丘腦-垂體-卵巢軸生殖激素測定 FSH,LH降低,LH/FSH比值升高,如PRL≤100ng/ml多為功能性升高,PRL≥100ng/ml多為腫瘤性升高,腫瘤越大,PRL越高,如腫瘤直徑≤5mm,PRL為(171±38)ng/ml;腫瘤直徑5~10mm,PRL為(206±29)ng/ml;腫瘤直徑≥10mm,PRL多為(485±158)ng/ml,巨大腺瘤出血壞死時血漿PRL可不升高。 2.甲狀腺,腎上腺和胰腺功能檢查 高催乳素血癥合并甲低時TSH升高,T3,T4,PBI降低,高催乳素血癥合并庫欣病和男性化癥候時,睪酮(T),雄烯二酮(△4dione),二氫睪酮(DHT),脫氫表雄酮(DHEA),17酮類固醇(17KS)和血漿皮質醇升高,高催乳素血癥合并糖尿病和肢端肥大癥時,應測定血漿胰島素,血糖,胰高血糖素和進行糖耐量試驗。 3.催乳素興奮試驗 (1)促甲狀腺激素釋放激素(TRH)試驗:正常婦女1次靜注TRH 100~400pg,15~30min PRL較注藥前升高5~10倍,TSH升高2倍,垂體腫瘤時不升高。 (2)氯丙嗪試驗:氯丙嗪通過受體機制,抑制去甲腎上腺素重吸收和多巴胺功能,促進PRL分泌,正常婦女,肌內注射氯丙嗪25~50mg后,60~90min血液PRL較注藥前升高1~2倍,持續3h,垂體腫瘤時不升高。 (3)甲氧氯普胺試驗:甲氧氯普胺促進PRL生成和釋放,正常婦女,靜脈注射10mg后30~60min,PRL較注藥前升高3倍以上,垂體腫瘤時不升高。 4.催乳素抑制試驗 (1)左旋多巴試驗:左旋多巴為多巴胺前體物質,通過脫羧酶作用轉化為多巴胺,抑制PRL生成和分泌,正常婦女口服500mg后2~3h,PRL明顯降低,垂體腫瘤時不降低。 (2)溴隱亭試驗:左旋多巴為多巴胺受體激動藥,抑制PRL生成和釋放,正常婦女口服2.5~5mg后2~4h,PRL降低50%以上,持續20~30h,功能性高催乳素血癥和催乳素腺瘤時服藥后催乳素明顯降低,而GH,ACTH降低,而GH,ACTH降低不明顯。 診斷標準 對于溢乳和性腺功能減退的病人應想到高PRL血癥的可能,通過測定血PRL可明確診斷。正常男性血PRL一般不超過0.68nmol/L(15ng/ml),女性一般在0.23~0.91nmol/L(5~20ng/ml)。由于PRL呈脈沖性分泌且受很多因素影響,故最好重復測定。值得注意的是,有少數人清晨血PRL正常但夜間血PRL升高,這些病人需測定夜間血PRL水平,并做激發試驗。常用的激發試驗有TRH試驗和甲氧氯普胺(胃復安)試驗。TRH興奮試驗的做法是:空腹靜脈注射TRH400~500ug,分別于0、15、30、45、60、90、120分鐘采血測PRL。正常人注射TRH后PRL升高,峰值出現于注射后15~30分鐘,峰值為基值的5倍左右(男性3~5倍,女性5~8倍)。甲氧氯普胺試驗的劑量為10mg,可以口服,也可靜脈注射或肌內注射。口服法PRL峰值出現于服藥后60~120分鐘,靜脈或肌內注射法峰值出現于給藥后20~60分鐘,正常人峰值為基值的3倍以上。PRL瘤患者對TRH和甲氧氯普胺反應遲鈍,給藥后PRL升高的倍數不及正常人,但其升高的絕對值較正常人為高。

高催乳素血癥相關醫生

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  • 魏秀清,主任醫師
    魏秀清 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科常見病、多發病、內分泌疾病及婦科腫瘤的診治。從事婦產科臨床20余年,尤其對宮腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷及治療技術有豐富的經驗。

  • 羅劍儒,主任醫師
    羅劍儒 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科常見病、多發病、疑難病診治,從事臨床工作20余年,尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷、治療、盆底修補等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等。

  • 周宗英,主任醫師
    周宗英 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦產科常見病、多發病、疑難病的診治;婦女保健,更年期婦科內分泌疾病治療,熟悉婦產科各種手術

  • 劉莉,主任醫師
    劉莉 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科內分泌疾病(月經失調、復發性流產、閉經、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、不孕不育、子宮內膜異位癥、性早熟等)、絕經綜合癥及相關疾病診治、絕經激素補充治療、婦女保健(孕前優生檢查、產后檢查)、婦科常見病、疑難病的診治。

高催乳素血癥相關醫院

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    擅長:主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

乳房整形手術該怎么選擇

乳房整形手術需要根據自身的乳房情況來選擇合適的整形手術。如果是乳房發育不良,乳房比較小、乳房出現萎縮等原因造成,可以在醫生的指導下,通過假體隆胸手術和膠原蛋白隆胸手術等方式進行治療。如果是先天性乳頭內陷,就會直接影響到以后的哺乳工作,患者可以采取乳頭內陷矯正手術等方式進行治療。

隆胸的辦法都有什么

隆胸的辦法多數可以選擇注射隆胸或是通過假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等,可以使肌膚看起來更加的美觀,改善自身胸部偏小,還有利于身材變得更加的協調。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充,可以使局部看起來更加的自然和立體,提升身材美觀。

嘟嘟唇多久自然變軟

嘟嘟唇,即通過注射填充物來增加唇部豐滿度的美容手術,其自然變軟的過程因個體差異和注射材料的不同而有所區別。一般來說,手術后的初期,唇部可能會有輕微的腫脹和硬化感,這是因為身體正在適應新的物質。隨著時間的推移,大約在幾周到一個月內,腫脹會逐漸消退,唇部會開始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數月的時間,因為身體需要完全吸收和適應填充物。在此期間,避免過度按摩或觸碰注射區域,以免影響恢復過程。每個人的恢復速度不同,因此,如果有任何疑問或擔憂,最好咨詢專業的醫療人員。

肉毒素中毒后啥時最重

肉毒素中毒,也稱為肉毒桿菌中毒,是一種由肉毒桿菌產生的神經毒素引起的嚴重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時至2天內開始出現,但最長可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無力和呼吸困難。中毒的嚴重程度在癥狀開始后的24至72小時內達到峰值,此時患者可能會經歷呼吸衰竭,這是最危險和最嚴重的階段。如果不及時得到醫療干預,可能會導致死亡。因此,一旦出現癥狀,應立即尋求醫療幫助。

豐胸的方法有哪些呢

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充,另外也可以通過注射膠原蛋白隆胸,還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達到豐胸的效果。每一個人的胸部情況是不一樣的,所以在平時做豐胸的時候,采取的方式可能會有一定的差異。做完豐胸手術之后一定要注意多加休息,盡量不要做一些劇烈的運動鍛煉,避免影響恢復。

炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?

在減肥期間,炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如,炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等,這些炒貨富含蛋白質和纖維,有助于增加飽腹感,同時熱量相對較低。此外,炒杏仁、炒核桃等堅果類炒貨也是不錯的選擇,它們含有健康的不飽和脂肪酸,適量食用對心臟有益,但需注意控制攝入量,因為堅果熱量較高。避免選擇油炸或高糖的炒貨,如炒花生、炒腰果等,這些食物熱量較高,不利于減肥。總之,選擇炒貨時,應注重營養均衡,適量食用。

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