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小兒白血病(小兒白血病 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
5%
多發人群:
3-7歲兒童
發病部位:
血液血管
典型癥狀:
低燒 乏力 肝脾腫大 齒齦增生 皮膚黏膜蒼白
并發癥:
敗血癥 貧血
是否醫保:
掛號科室:
兒科 血液科 腫瘤科
治療方法:
手術治療、藥物治療

小兒白血病就診?

小兒白血病就診指南針對小兒白血病患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:小兒白血病掛什么科室的號?小兒白血病檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?小兒白血病要做哪些檢查?小兒白血病檢查結果怎么看?等等。小兒白血病就診指南旨在方便小兒白血病患者就醫,解決小兒白血病患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 齒齦增生、淋巴結腫大、 皮膚紫癜 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至出血情況穩定后,不適隨診。 嚴重者需入院治療待白細胞穩定后轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無胃腸道出血、牙齦出血等伴隨癥狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 7、家中是否有小兒白血病患者? 重點檢查項目 1.血象 急白患兒血象通常表現為血小板計數(BPC)降低,血紅蛋白(Hb)降低,貧血一般為正細胞正色素性,白細胞總數高低不一,白細胞計數(WBC)約半數以上增高,余可正常或降低,白細胞升高者外周血中易見到白血病細胞,是診斷白血病的有力證據,白細胞降低者血中不易見到白血病細胞,又稱為非白血性白血病(aleukemic leukemia),血小板常減少,有報告1024例ALL患兒的血象如下: (1)白細胞:<10×109/L者占34%,(10~24)×109/L占25%,(25~49)×109/L占22%,>50×109/L者占19%。 (2)Hb水平:<70g/L占44%,70~110g/L占43%,>110g/L占14%。 (3)BPC:≤20×109/L占29%,(20~49)×109/L占23%,(50~99)×109/L占20%,≥100×109/L占29%。 2.骨髓象 初診急白患兒的骨髓象絕大部分增生明顯活躍或極度活躍,少數病例顯示增生低下稱為低增生性白血病,后者預后較佳,至今為止骨髓象仍是診斷急白的最確切依據,其中原始加幼稚細胞的比例≥30%方可診斷,ANLL還要去掉紅系再計算這個比例,由于骨髓中正常造血細胞的分化成熟障礙,代之而起的是大量停滯于某個階段的白血病細胞,因之出現成熟過程中的一至多個階段缺如,稱為“裂孔”現象,AML中尤其是原幼粒細胞中,??梢姷桨魻畹腁uer小體,在與ALL的鑒別中有一定價值,近年發現3,3-二基聯苯胺染色的AML細胞中可見到棒狀或紡錘形phi小體,50%以上的急粒中可檢出,有助于鑒別診斷。 3.糖皮質激素受體(glucocorticoid receptor,GCR)測定 幾乎所有ALL的誘導緩解治療均采用了糖皮質激素,但是治療結果并不一致,研究發現白血病細胞膜上的GCR數與其對糖皮質激素的敏感度有很大關系,也與預后有很大關系,常用的方法有受體放射配基結合分析法等。 4.其他 白血病的免疫學,細胞化學,細胞遺傳學檢查前已述及,透射電鏡等的使用可幫助診斷M7和急性未分化性白血病,末端脫氧核苷酸轉移酶(terminal deoxynucleotidyl transferase,TdT)在B-ALL和AML中明顯減低,在T-ALL,C-ALL Pre-B-ALL中均明顯增高,因而有一定鑒別意義,X線表現:急白的X線多為非特異性,胸片常有肺門淋巴結腫大,白血病浸潤肺時可見斑狀影,T-ALL常有縱隔腫塊影,骨X線常顯示骨質疏松和脫鈣,有時有局灶性溶骨和層狀骨膜反應征,長骨干骨骺端出現密度降低的橫紋帶稱為白血病線。 診斷標準 1.發熱、貧血、出血、衰弱。 2.組織浸潤表現:肝、脾、淋巴結腫大,可有骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤并出現相應癥狀。 3.血像:白細胞可增多、減少或正常,血紅蛋白或血小板下降,可見或無原始和幼稚細胞。 4.骨髓象:骨髓中原始+早幼細胞占白細胞系30%以上??煞譃榧毙粤馨图毎园籽。ǚ譃長1、L2、L3共3型)和急性非淋巴細胞性白血?。ǚ譃?型)。

小兒白血病相關醫生

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  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
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  • 曾繼宗,主任醫師
    曾繼宗 主任醫師
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    擅長疾?。?/span> 普外科腫瘤的診斷治療

  • 王慶平,主任醫師
    王慶平 主任醫師
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    烏魯木齊市友誼醫院 腫瘤科

    擅長疾病: 肝膽外科常見病、多發病的診治,對腹部腫瘤胃癌、大腸癌的診斷與治療有豐富臨床經驗

  • 彭玉,主任醫師
    彭玉 主任醫師
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    貴陽中醫學院第二附屬醫院 兒科

    擅長疾病: 小兒常見疾病的診斷與治療。

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    盧秀英 危重病的救治。

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推薦問答

乳房整形手術該怎么選擇

乳房整形手術需要根據自身的乳房情況來選擇合適的整形手術。如果是乳房發育不良,乳房比較小、乳房出現萎縮等原因造成,可以在醫生的指導下,通過假體隆胸手術和膠原蛋白隆胸手術等方式進行治療。如果是先天性乳頭內陷,就會直接影響到以后的哺乳工作,患者可以采取乳頭內陷矯正手術等方式進行治療。

隆胸的辦法都有什么

隆胸的辦法多數可以選擇注射隆胸或是通過假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等,可以使肌膚看起來更加的美觀,改善自身胸部偏小,還有利于身材變得更加的協調。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充,可以使局部看起來更加的自然和立體,提升身材美觀。

嘟嘟唇多久自然變軟

嘟嘟唇,即通過注射填充物來增加唇部豐滿度的美容手術,其自然變軟的過程因個體差異和注射材料的不同而有所區別。一般來說,手術后的初期,唇部可能會有輕微的腫脹和硬化感,這是因為身體正在適應新的物質。隨著時間的推移,大約在幾周到一個月內,腫脹會逐漸消退,唇部會開始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數月的時間,因為身體需要完全吸收和適應填充物。在此期間,避免過度按摩或觸碰注射區域,以免影響恢復過程。每個人的恢復速度不同,因此,如果有任何疑問或擔憂,最好咨詢專業的醫療人員。

肉毒素中毒后啥時最重

肉毒素中毒,也稱為肉毒桿菌中毒,是一種由肉毒桿菌產生的神經毒素引起的嚴重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時至2天內開始出現,但最長可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無力和呼吸困難。中毒的嚴重程度在癥狀開始后的24至72小時內達到峰值,此時患者可能會經歷呼吸衰竭,這是最危險和最嚴重的階段。如果不及時得到醫療干預,可能會導致死亡。因此,一旦出現癥狀,應立即尋求醫療幫助。

豐胸的方法有哪些呢

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充,另外也可以通過注射膠原蛋白隆胸,還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達到豐胸的效果。每一個人的胸部情況是不一樣的,所以在平時做豐胸的時候,采取的方式可能會有一定的差異。做完豐胸手術之后一定要注意多加休息,盡量不要做一些劇烈的運動鍛煉,避免影響恢復。

炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?

在減肥期間,炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如,炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等,這些炒貨富含蛋白質和纖維,有助于增加飽腹感,同時熱量相對較低。此外,炒杏仁、炒核桃等堅果類炒貨也是不錯的選擇,它們含有健康的不飽和脂肪酸,適量食用對心臟有益,但需注意控制攝入量,因為堅果熱量較高。避免選擇油炸或高糖的炒貨,如炒花生、炒腰果等,這些食物熱量較高,不利于減肥??傊?,選擇炒貨時,應注重營養均衡,適量食用。

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