小兒白血病并發癥
1、貧血和出血
貧血進行性加重,可出現心悸、耳鳴。可發生不同程度的出血,皮下血腫;眼底視網膜出血,導致視力減退;消化道和泌尿道出血;顱內出血時顱內壓增高,表現為頭痛、嘔吐、抽搐和昏迷等。消化道和顱內出血可致患兒死亡。可發生溶血,可并發DIC等。
2.感染
常并發感染,易擴散為敗血癥;常見的感染部位有呼吸系統、皮膚癤腫、腸道炎癥,肛周炎等, 可發生鵝口瘡、肛周真菌癥、真菌性腸炎和深部真菌感染等。
3.白血病細胞浸潤
消化系統:由于治療白血病中的化療藥物、放療手段影響腸胃功能,而導致胃腸功能衰竭,營養缺乏可發生肺炎、腸炎等并發癥。其他有肝脾、淋巴結腫大,上腔靜脈綜合征。
中樞神經系統:可并發中樞神經系統白血病,可表現為顱內壓增高,有頭痛、嘔吐、視盤水腫所致視力模糊,也可引起面癱等腦神經損害癥,甚至發生癲癇樣發作,意識障礙等。
骨骼系統:關節腫痛,使行動受礙。
泌尿系統:腎臟明顯腫大,出現血尿,蛋白尿。睪丸白血病。
4.慢性可并發黃瘤及濕疹樣皮炎
還可并發多發性牛奶咖啡色小皮疹(常見于神經纖維瘤)等。
5.可伴有其他髓外浸潤灶
造成血管阻塞并出現相應的臨床情況,如中樞神經系統癥狀、呼吸窘迫綜合征、視力障礙等。可出現白血病危象。