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甲亢性心臟病(甲亢性心臟病 )

別名:
甲亢性心病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發人群:
有基礎病者
發病部位:
甲狀腺 心臟
典型癥狀:
微循環障礙 二尖瓣脫垂 胸部沉重感 甲亢面容
并發癥:
二尖瓣脫垂綜合征
是否醫保:
掛號科室:
內分泌科 心胸外科
治療方法:
藥物治療、放射性碘治療、外科手術

甲亢性心臟病就診?

甲亢性心臟病就診指南針對甲亢性心臟病患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:甲亢性心臟病掛什么科室的號?甲亢性心臟病檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?甲亢性心臟病要做哪些檢查?甲亢性心臟病檢查結果怎么看?等等。甲亢性心臟病就診指南旨在方便甲亢性心臟病患者就醫,解決甲亢性心臟病患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 心律失常、胸部沉重感 、心力衰竭 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至心率正常后,不適隨診。 嚴重者需入院治療心跳頻率穩定后轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無心臟重量增加、微循環障礙等伴隨癥狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.甲狀腺吸131Ⅰ率檢查 131Ⅰ檢查吸碘高峰前移,升高。 2.甲狀腺激素的測定 甲功異常:血清T3,T4,FT3,FT4等升高。 3.X線檢查 心臟擴大,心臟搏動有力,肺動脈弓突出,心臟呈興奮性高動力型球形甲亢心,如有長期心房纖顫或心力衰竭者,可見心影增大,有嚴重心力衰竭時,心影向兩側擴大。 4.心電圖檢查 (1)左室肥大:左室肥大的心電圖應看作是左室衰弱的征象,因此,當甲亢病人具有ECG變化時,可能發生心衰。 (2)ST-T改變:ST-T病理性下降和T波改變(降低,雙向,倒置)主要見于重癥甲亢,甲亢經有效治療后,絕大多數ST-T改變可減輕或消失。 (3)甲亢P波:甲亢病人心電圖有P波變化的為26.2%,可在Ⅱ,Ⅲ導聯出現“不典型的肺型P波”或低振幅的雙峰變型P波,稱為甲亢P波,甲亢初期可出現高大P波,疾病進展期波幅降低。 (4)P-Q間期改變:甲亢時P-Q間期延長者為1.7%~4.6%,亦有報道為5.5%,一般認為,這種傳導延遲是一種功能性變化。 (5)高T波:高振幅T波常見于輕型甲亢,而且在疾病的進展期振幅降低,重型甲亢高T波僅為14%。 (6)Q-T間期:Q-T間期延長較縮短多見。 診斷標準 由于甲亢性心臟病的臨床表現沒有顯著的特異性,所以易與其他心血管疾病混淆,造成臨床上的誤診或漏診,特別在老年人中,一方面,患者多有長期的心血管病史(如冠心病,高心病或肺心病等),且甲亢的典型癥狀又缺如,就掩蓋了甲亢性心臟病的表現,造成心血管治療效果不佳甚或無效,同時也延誤了甲亢的治療時間;另一方面,已確診甲亢的患者,其心血管方面的癥狀是由其他疾病引起的,卻又被誤診為甲亢性心臟病,也會導致治療效果的下降及治療時機的延誤,給病人造成生理,心理及經濟上的損失,綜合各方面,甲亢性心臟的診斷標準應包括: ①確診為甲亢; ②甲亢伴有1項或1項以上的心臟異常;(包括心律失常,心臟擴大,心力衰竭,二尖瓣脫垂伴心臟病理性雜音); ③排除其他原因引起的心臟病; ④正規抗甲亢治療后,心血管癥狀和體征基本消失

甲亢性心臟病相關醫生

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  • 曹中良,主任醫師
    曹中良 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌根治術、食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅肺癌根治術的治療,率先在丹東市開展主氣管袖狀切除、完全電視胸腔鏡肺葉切除術,主要研究方向為微創胸外科手術治療。開展的完全電視胸腔鏡肺葉切除術,填補丹東市空白。

  • 羅欣,主任醫師
    羅欣 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅長肺癌根治術的治療。目前已經可以獨立完成體個循環下的心臟外科手術。

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推薦問答

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心臟位置隱痛可能與多種因素相關,包括但不限于心肌缺血、心臟神經官能癥、胸壁疼痛、胃食管反流等。心肌缺血通常與冠狀動脈疾病相關,可能表現為心絞痛。心臟神經官能癥則是一種功能性心臟疾病,表現為胸痛但無器質性心臟病證據。胸壁疼痛可能由肌肉骨骼問題引起,而胃食管反流病可能導致胸骨后疼痛。若出現心臟位置隱痛,建議及時就醫,通過心電圖、超聲心動圖等檢查明確診斷,以便得到針對性治療。

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